1、就 业 失 业 登 记 个 人 信 息 采 集 （ 变 更 ） 表 （ 样 表 ）身份证号 1 1 0 1 0 * * * * * * * * * * * * *姓 名 赵* 性 别 男民 族 汉 政治面貌 群众残疾证号 （没有可不填写） 残疾等级 （没有可不填写）个人基础情况低保证号 （没有可不填写）户籍地址 省（直辖市、自治区）北京市东城 区（县）和平里 街道（乡镇） 青年湖南里*号 户籍登记时间 19*年 * 月 * 日（按户口本填写） 户籍性质非农业农 业居民 户北京市东城区（县）和平里街道（乡镇） * 社区（村）青年湖南里*号楼*单元*号（按现居住地填写）本市常住地地址常住地起始时间
2、 19*年 *月 *日 联系电话 1390*5588户籍地及常住地情况通讯地址 （按现居住地址填写） 邮政编码 1000*最高文化程度 大专 专 业 计算机毕业学校名称 北京市*大学 取得学历证书日期 年月日名 称 （没有可不填写）文化程度及职业资格情况职业资格（专业技术职务）证书 取证日期 年月日 证书等级证件编号发证机构 省（直辖市、自治区）市区（县）就业失业登记证 发证日期 年月日用人单位意见： 联系人： 联系电话： （盖 章）年 月 日个人意见：上述填写数据经核对，确认无误。个人确认签字： 赵* 20*年 * 月 * 日街道（乡镇）社会保障事务所审核意见：审核人：数据录入人：（盖 章）年 月 日说 明 : 1. 本 表 用 于 无 本 市 核 发 就 业 失 业 登 记 证 的 人 员 采 集 个 人 信 息 或 持 有 就 业 失 业 登 记 证 人 员 变 更 信 息 时 填 写 。2. 办 理 个 人 就 业 登 记 的 人 员 ，用 人 单 位 意 见 栏 可 以 不 填 。
