申领失业保险金业务流程图.doc

1、“4050”社会保险补贴发放流程图提交齐全完整的申请材料个人提出申请：材料：1、身份证复印件；2、 就业失业登记证原件及复印件（复印第二页） ；3、 就业困难人员享受社会保险补贴申请表 ；4、养老保险缴费凭证（当年度）原件及复印件（以下二选一）：（1）银行开具的缴纳养老保险福建省税库行横向联网电子缴税（费）凭证 ；（2）浦城县地税窗口开具的缴纳养老保险税收转账专用完税证 ；5、医疗保险缴费凭证（当年度）：劳动事务代理缴费凭证原件及复印件（复印第二页和本年度医保缴费记录页） ；6、邮政储蓄银行（仙楼邮政储蓄所）开户的储蓄存折原件及复印件，并在复印件上填上本人的联系电话。不通过通过审核户籍所在社区

2、退回本人不通过则退回通过审核街道保障所不通过则退回通过审核就业中心不通过则退回通过审核县财政局不合格合格审核省就业局发放到个人账户不发放资料不全或有错参保单位申请告知补齐 窗口经办人员审核材料是否齐全 不予受理通知书告知当事人作出许可决定（终止缴费，建立待遇发放信息）中心领导审批科室负责人审核不符合申请条件或不在受理范围30 日内不通过受理通过 不通过机关事业养老保险待遇发放流程图参 保 人 员 基 本 养 老 保 险 一 次 性 待 遇 支 付 流 程 图社保机构经办岗审核材料，核定待遇离退休死亡丧葬补助金申报材料：1.离退休人员基本养老保险一次性待遇申报表；2. 退休死亡的，另须提供户籍注

3、销证明复印件等有效的死亡证明；3.出国定居的，另须提供护照等出国定居证明材料及本人终止基本养老保险关系的书面申请。单位申报 申请人在 10 个工作日内补正申报材料社保机构审批岗30 个工作日内做出审批意见材料不全或有错财 务 复 核社保机构领导审批报送财务拨付基金基金会计记账业务与财务对账材料存档通过 不通过通过 不通过通过 不通过通过 不通过工伤保险待遇核定支付流程图申报材料：申报医疗及一次性伤残补助金待遇：福建省工伤保险待遇结算申报受理单（一式两份） ；工伤认定决定书原件及复印件一份；当事人身份证复印件一份；劳动能力鉴定结论书一份；工伤职工的医疗（康复）费用发票原件、辅助器具发票，费用清单

4、复印件并加盖医疗机构印章；医疗诊断证明书；长短医嘱单复印件并加盖医疗机构印章；入院记录、出院小结、住院病案首页复印件加盖医疗机构印章） ；门诊病历复印件；因交通事故引发的工伤，应提供公安交通部门出具的道路交通事故责任认定书 、 交通事故损害赔偿调解书的复印件。申报工亡待遇：福建省工伤保险待遇结算申报受理单（一式两份） ；工伤认定决定书；死亡证明复印件；当事人及供养亲属身份证复印件；工亡职工供养亲属关系证明；工亡职工供养亲属经济情况证明；因交通事故引发的工亡，应提供公安交通部门出具的道路交通事故责任认定书 、 交通事故损害赔偿调解书复印件各一份。申报异地居住就医：工伤职工异地居住就医申请表；申报

5、配置（更换）辅助器具：工伤职工配置（更换）辅助器具申请表；申报转诊转院治疗：工伤职工转诊转院治疗申请表；申报旧伤复发治疗：工伤职工旧伤复发治疗申请表。工伤职工长期待遇领取资格认定：工伤保险长期待遇领取资格认证表单位申报工伤保险、工伤医疗费待遇工伤信息登记工伤股审核领导审批工伤股核定调整待遇劳鉴信息登记工伤股审核财务复核领导审批财务拨付存档重报或补报所需材料单位申报异地居住就医、配置（更换）辅助器具、康复治疗、转诊转院治疗、旧伤复发治疗申请工伤职工长期待遇领取资格认定企业职工退休养老保险待遇支付流程图社保机构经办岗核定待遇申报材料：1.经人社局批准认定的福建省企业职工退休资格认定表；2.在职职工

6、重要信息变更审批表（一式二份，加盖单位公章）；3.原军队转业干部须另提供由军转办确认的福建省企业退休军转干部享受生活困难补贴资格确认表；4.如有高级职称的，应提供资格认定及聘用材料的复印件并加盖公章；5.参保单位（ ）月份离退休（职）人员发放信息汇总表；6本人近期一寸免冠彩照一张（背面写上姓名）。单位申报（每月 20 日前）申请人在 10 个工作日内补正申报材料社保机构审批岗审核30 个工作日内做出审批意见材料不全或有错社 保 机 构 社 会 化 发 放 业 务 岗生 成 相 关 表 单 ， 并 提 交 材 料财务复核岗社保机构领导审批财务出纳拨付基金给代发银行并对账基金会计记账业务与财务对账

7、资料存档通过 不通过通过 不通过通过 不通过通过通过不通过不通过社会保险基金支付流程图定点医疗机构刷医保卡产生医保消费支付审批表移交财务科，财务科拨付医疗稽核科对定点医院进行医疗稽核，并审核扣除不合理费用财务人员依据医保结算报表和医疗稽核结果计算定点医院次均定额，并制定点医院、药店支付审批表财务主管对支付审批表进行复核中心领导审批人社局分管领导审批异地安置、异地工作、转异地就诊住院、异地急诊急救、输血、居民生育等医疗费用报销流程图材料不符合规定待遇审核人员复核，待遇审核科科长复审医疗费用报销资料提交分管领导审批支付财务主管审核基本医疗保险医疗费报销申报材料：住院：1.正式财政或税务监制的住院收

8、费原始票据；2.医疗费用汇总清单；3.出院小结；4.长、短期医嘱单复印件； 5.福建省南平市基本医疗保险参保人员住院核对表原件；以上材料需盖就诊医院相关科室审核专用章。6.社会保障卡。特殊门诊：1. 正式财政或税务监制的门诊收费原始票据；2.门诊病历原件；3.门诊医疗费用汇总清单；以上材料盖就诊医院相关科室审核专用章。4.社会保障卡。输血：1. 正式财政或税务监制的输血费用原始票据；2.医疗机构病历资料复印件；3.输血前的血液检验报告单复印件；4.输血记录单或配血报告单复印件；以上材料需盖就诊医院相关科室审核专用章。5.社会保障卡。以上医疗费报销金额可直接转入参保人员的社会保障卡银行帐户，对于

9、尚未启用社会保障卡金融功能的参保人员，应尽快启用社会保障卡金融功能。报销时需提供报销人的社会保障卡及身份证复印件；如委托代理，还需提供代理人的身份证复印件。参保人员提交齐全完整的医疗费用票据和相关材料窗口受理理将医疗费用明细录入医保信息系统告知当事人不予受理出纳将报销信息录入网上银行，经会计第一道审批，财务主管第二道审批，将报销款打入参保人员银行账户缴费年限未到或银行账户错误劳保所生成待遇领取通知表 劳保所核对待遇领取人员缴费情况告知当事人作出发放决定（终止缴费，建立待遇发放信息）县级居民保机构审核参保人员填写待遇领取通知表每月 10 日前报送不通过受理通过 不通过浦城县城乡居民养老保险待遇发放流程图告知补缴或修改失业金发放流程图经办机构审核确定期限标准经办机构复核机构负责人审批A告知失业人员初次领取人员签领转银行发放企业申报 支 付 审 批 表 移 交 财 务 科 ， 财务 科 拨 付 失业人员申领失业保险经办机构不符合条件初 审退回申报企业失业人员填报申请符合条件