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自发性脑出血诊断治疗中国多学科专家共识概述 自发性脑出血(sponteneoues intracerebral hemorrhage,以下简称脑出血)是指非外伤引起的成人脑部大、小动脉、 静脉和毛细血管自发性破裂所致脑实质内出血。 按照发病原因可将其分为原发性和继发性脑出血。其中,原发性脑出血在脑出血中约占 80%85%,主要包括高血压脑出血(约占 50%70%)、淀粉样血管病脑出血(CAA,约占 20%30%)和原因不明脑出血(约占 10%)。 继发性脑出血主要包括动静脉畸形、动脉瘤、海绵状血管瘤、动静脉痿、Moyamoya 病(烟雾病)、血液病或凝血功能障碍、颅内肿瘤、血管炎、出血性脑梗死、静脉窦血栓及药物副反应等原因导致的脑出血。 为规范临床诊疗行为,提高脑出血诊治水平,中华医学会神经外科学分会、中国医师协会急诊医师分会、国家卫生和计划生育委员会脑卒中筛查与防治工程委员会组织国内外多学科专家,共同制定了自发性脑出血诊断治疗中国多学科专家共识(以下简称共识)。 诊断 本共识主要针对原发性脑出血,诊断标准如下: (1)有明确的高血压病史(高血压脑出血患者); (2)影像
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