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社会组织党员党建情况调查表社会组织名称 业务主管单位 详 细 地 址秘 书 长 政治面貌 移动电话主要负责人（会长） 政治面貌 移动电话法定代表人 政治面貌 联系电话 工作人员总数 党员总数 其中：1、专职 党员人数 2、兼职 党员人数 3、退休返聘 党员人数 工作人员党员基本情况4、其他 党员人数 理事（董事）以上人员数 党员人数相关人员党员基本情况 社团个人会员人数（含理事以上人员） 党员人数党组织名称 单独建联合建书记姓名 任社会组 织职务组建方式挂 靠移动电话 组织关系迁入党员数是工作单位及职务固定电话 纳入管理 党员数党员姓名（理事以上） 性别 出生年月 学历 现任职务 入党时间 党内职务 是否可转组织关系党组织是否已覆盖否上级党组织名称是否为拓展型党组织 是 否 工青妇组建情况 共青团 妇联 工会主要负责人签字： 法定代表人签字： 年 月 日联系人： 移动电话：
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