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胃脘痛中医的临床分型治疗与调护李文理胃脘痛简称胃痛,是以上腹胃脘部近心窝处经常发生疼痛为主症的病证,是临床脾胃病中的常见病和多发病。其疼痛性质有胀痛,刺痛,隐痛,剧痛,灼痛或痛连胁背等。常伴有胃脘胀满,嗳气或反酸,恶心呕吐,纳呆,便秘或便溏,神疲乏力,面黄消瘦,甚至呕血,便血等。“胃脘痛”之名最早记载于内经,如灵枢邪气脏腑病形指出:“胃病者,腹瞋胀,胃脘当心而痛。”并首先提出胃脘痛的发生与肝、脾有关。如素问六元正纪大论“木郁之发,民病胃脘当心而痛。” 灵枢经脉“脾,足太阴之脉,入腹属脾络胃,是动则病舌本强, 食则呕,胃脘痛,腹胀善噫,得后与气则快然如衰。”现代西医学中急性胃炎,慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,功能性消化不良,胃黏膜脱垂,胃下垂,胃神经官能症,胆道疾患等病,以上腹部疼痛为主要症状者,皆属中医学胃脘痛范畴。胃脘痛发生的原因:1.) 外感寒、热、湿诸邪,内客于胃,皆可致胃脘气机阻滞,不通则痛。其中尤以寒邪为多。如素问举痛论“寒气客于肠胃之间,膜原之下,血不能散,小络急引,故痛”。2.) 饮食不节,或过饥过饱,
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