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胸痹的护理常规16页.doc

胸痹的护理常规 胸痹的护理常规胸痹以胸闷胸痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主要临床表现。1、 护理评估 (一)疼痛发作时间、部位、性质,是否有放射痛,伴随症状及缓解的方法。 (二)对疾病的认知程度及生活自理能力。 (三)心理社会状况 (四)辨证分型 1、阴寒凝滞证:胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,畏寒,四肢欠温,面色苍白。舌苔白,脉沉迟或沉紧。 2、痰阻心脉证:胸闷如窒而痛,或痛引肩背,气短喘促,体胖多痰,身体困重。舌淡紫,苔浊腻或滑,脉滑。 3、心脉瘀阻证:胸部刺痛、绞痛,固定不移,痛引肩背或臀内侧,胸闷,心悸不宁。唇舌紫暗,脉细涩。 4、气虚血瘀证:胸痛胸闷,心悸气短,神疲乏力,面色紫暗。舌淡紫,脉弱而涩。 5、气阴血瘀证:胸痛胸闷,时作时止,心悸气短,倦怠懒言,头晕,失眠多梦。舌红少苔,脉弱而细数。 6、气滞血瘀证:胸痛胸闷,胸肋胀满,心悸,唇舌紫暗,脉涩。 7、心肾阴虚证:胸痛胸闷,心悸盗汗,心烦不寐,腰膝酸软,头晕耳鸣。舌红少津,脉沉细数。 8、心阳亏虚证:

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