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胸外科手术配合清单手术名称胸腔镜肺叶切除术手术体位侧卧位 患侧在上护理要点术前1、与手术病人进行交谈沟通,减轻病人恐惧,安抚病人情绪。选择患侧上肢血管,用20号的套管针建立静脉通路,以保障补液用药畅通。2、超声刀,腔镜系统,放置于病人的健侧。腔镜系统靠近病人头端,超声刀的脚踏放于术者侧,术者位于患者腹侧。3、手术体位取健侧侧卧位,胸下方第四第五肋间放置胸垫,使胸廓能自然伸展,加大肋间隙,便于胸腔镜和手术器械进入操作,减少对肋间神经的挤压。防止上臂受压损伤腋神经,骶尾部及会阴耻骨联合处置挡板用小方垫保护,头部垫一头圈,下侧上肢放于手托板上,上侧上肢放于腿架上,远端抬高防止因下垂引起的水肿,约束带固定双上肢并注意保持液体通畅,两腿间放置海绵垫,下腿伸直,上腿屈曲,约束带固定双下肢。摆放体位时要迅速精准,不可将病人暴露时间过长,摆放完毕后为病人盖好棉被注意保暖。4、帮助手术医生穿手术衣,连接好吸引器、电刀,超声刀。所有人员物品到位。进行手术暂停,核对无误后开始手术,超声刀和电刀不可放于同一位置。5、连接胸腔镜影像系统,并调节参数,确保仪器处于良好的
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