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脑脊液生化检查临床意义1页.doc

脑脊液生化检查临床意义1、 蛋白质定量:增加见于(1)中枢神经系统感染:化脓性脑膜炎显著增加,结核性脑膜炎中度增加,病毒性脑炎可正常或轻度增加,新型隐球菌脑膜炎轻度增加;(2)神经根病变:如急性感染性多发性神经根神经炎,多数病例脑脊液蛋白增加,而细胞正常或接近正常呈蛋白-细胞分离现象;(3)椎管内梗阻:见于脊髓肿瘤、转移癌等;(4)其他:如脑瘤、脑脓肿、脑出血等。2、 葡萄糖定量:葡萄糖降低见于(1)化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎和真菌性脑膜炎:化脓性脑膜炎显著降低,葡萄糖含量越低,疾病越严重,预后越差;(2)脑寄生虫病:如脑囊虫病、血吸虫病、肺吸虫病、弓形虫病等;(3)脑肿瘤,尤其是恶性肿瘤;(4)神经性梅毒;(5)低血糖等。葡萄糖升高见于(1)早产儿或新生儿:主要由于血-脑屏障的通透性较高;(2)病毒性脑炎或脑膜炎;(3)影响到脑干的急性外伤或中毒;(4)脑出血;(5)糖尿病等。3、 氯化物定量:氯化物降低主要见于:(1)脑部细菌或真菌感染:常见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎及真菌性脑膜炎。尤其结核性脑膜炎时,脑脊液中氯化物降低尤为明显,比葡萄糖降低出现得还要早,故对结核

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