第八章 尿的生成和排出肾是机体主要的排泄器官。通过尿的生成 (urine formation)和排出 (excretion)，肾实现排出机体代谢终产物以及进入机体过剩的物质和异物，调节水和电解质平衡，调节体液渗透压，体液量和电解质浓度，以及调节酸碱平衡等功能。 尿生成包括三个基本过程：血浆在肾小球毛细血管处的滤过，形成超滤液 (ultra-filtrate)；超滤液在流经肾小管和集合管的过程中经过选择性重吸收 (selective reabsorption)；肾小管和集合管的分泌，最后形成尿液。 肾也是一个内分泌器官，可合成和释放肾素，参与动脉血压的调节；可合成和释放促红细胞生成索等，调节骨髓红细胞的生成；肾的1-羟化酶可使25-羟维生素D3转化为1,25-二羟胆骨化醇 (1,25-dihydroxycholecalciferol)，从而调节钙的吸收和血钙水平；肾脏还能生成激肽、前列腺素 (PGE2,PGI2)，参与局部或全身血管活动和机体多种活动的调节。此外，在长期饥饿时肾还是糖异生的场所之一。可见，肾具有多种功能。本章重点讨论尿的生成和排出。第一
