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精神科约束保护制度1、按医嘱实施保护约束,工作人员应事先做好解释工作,消除病人的恐惧,避免动作粗暴。2、无医嘱情况下,护理人员不得擅自约束病人。如遇到突发事件(自伤、伤人等)需采取紧急保护措施时,应在采取约束保护后,由当班医师(必须在2h内)及时补开医嘱。3、病人约束保护期间,应安置在重管病室内,防止被其他病人袭击、伤害或解脱约束发生意外。4、加强观察病人的病情、约束带的松紧、肢体的血液循环等,做好生活护理。5、对被约束保护病人,应定时喂开水和足够营养,及时处理大小便,保持床褥清洁干燥,防止压疮发生。6、严格床头交接班,内容主要为约束带松紧度及数目、肢体血循状况、床褥及衣裤是否干燥清洁,并作好重点交班和记录。7、约束保护病人情绪稳定后,及时与医师联系,医师开出解除约束保护医嘱,及时执行并做好相关登记。8、下列情况的病人可考虑保护约束:极度兴奋躁动,伴有躯体疾患、用药及短时间内难以控制其躁动者;各种原因引起的谵妄状态;癫痫伴有意识障碍;治疗需要,如胰岛素治疗,输液或其他治疗不合作者;其他特殊情况需暂时约束保护者。
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