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肌肉松弛药临床应用专家共识问题解答（一）欧阳葆怡 杭燕南 吴新民遵循中华医学会麻醉学分会的安排，2009年511月在我国一定的地区进行了肌肉松弛药临床应用专家共识巡讲和解读，现将讨论时与会者所提出的具有普遍性的问题集中解答。一、关于非去极化肌松药残留肌松作用的拮抗1、麻醉期使用非去极化肌松药，手术结束时是否需常规拮抗？尽管临床上已广泛应用中、短时效肌松药，并对其药理作用的认识逐步深化，但术后肌松药残留肌松作用仍时有发生，严重者可致残或危及生命。2009年9月在上海召开中华医学会全国麻醉学术年会时，Miller R 教授在专题报告中曾提到一项纳入86,9483例患者的大样本研究显示，术后积极拮抗肌松药残留肌松作用能够有效降低麻醉风险。专 家共识建议“术毕无明确指征显示肌松药阻滞作用已完全消退，应进行肌松药残留阻滞作用的拮抗”，这里没有说明是否需“常规”拮抗，但是很明确，要求术中 给予肌松药的患者，在手术结束时认真评估是否存在着残留肌松作用，如果存在残留肌松作用，必须拮抗之，并要严密观察患者情况。2、用新斯的明-阿托品拮抗非去极化肌松药残留肌松作用
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