1、- 1 -中 国 文 联 青年文艺创作扶持计划项目专项资金申报表项目名称： 申报单位（个人）： （盖章或签名）推荐单位： （盖章）申报日期： 年 月 日 年 度 2018 年类 别 青年文艺创作扶持计划- 2 -中国文联国内联络部会同中国文联办公厅计划财务部、中国文学艺术基金会负责对中国文联各团体会员推荐报送的青年文艺创作扶持计划项目的资助工作，承担接受项目申报、项目审核、经费使用、检查监督、成果验收和绩效考评等方面的工作。填写说明：1、请根据中国文联 2018 年度文艺创作扶持项目总体方案中的申报条件、立项 要求和相关说明填写此表，填写完成后将相关材料（一式两份）发至所在地、产（行）业或所属
2、艺术门类的中国文联相关团体会员。申报材料不予退回，请 自行备份。2、所填内容务必真实、详细，不要漏填、 错填。表格内容均需计算机录入，申请表格内各栏若填写不下，均可顺延或另附页，请基本保持原有格式。纸质版用 A4 纸打印，左侧装订整齐，在表格盖章（ 签名）处由相关单位（个人）盖章或用黑色签字笔签名。3、项目申报人填写除“推荐单位概况”以外所有内容。4、中国文联各团体会员填写第 4 页“推荐单位概况” 内容，按时将相关材料发至中国文联青年文艺创作扶持计划领导小组办公室。- 3 -申报单位（个人）概况单位名称 法 定 代 表 人项目负责人 职务职称身份证号码 体制内外 体制内 体制外联系电话 手
3、机银行账号 开户银行电子信箱 邮政编码申报单位（个人）单 位 （个 人 ）住 址- 4 -申报承诺本人承诺对本申报表及其他附件上填写内容的真实性负责，保证没有知识产权争议，并遵守项 目资助工作的相关规定。若提供的内容和材料信息不实，申报单位（个人）愿意承担相关责任与后果。申报单位（个人）： （盖章或签名）年 月 日推荐单位概况（本页由推荐单位填写）单位名称单位地址 邮政编码单位帐号 开户银行法定代表人 职 务办公电话 手 机姓 名 职 务推荐单位承办人 单 位 办公电话- 5 -电子信箱 手 机推荐意见推荐单位： （盖章）年 月 日项目基本情况项目名称项目起止时间 XXXX 年 XX 月201
4、8 年 XX 月- 6 -项目概况是 否 列 为 省 内 重 点文 艺 创 作 扶 持 项 目- 7 -立项依据前期准备情况申报可行性（请 从 项 目 执 行 可 行 性及 软 件 、硬 件 等 实 施 保障 条 件 进 行 说 明 ）风险与不确定性因素- 8 -项目分阶段实施计划阶 段 性 起 止 时 间 项 目 分 阶 段 实 施 内 容XXXX 年 XX 月XXXX 年 XX 月注：请分阶段写清项目实施的起讫日期和进度安排等。项目成果说明- 9 -项目支出绩效目标单位：万元起 始 年 份 终 止 年 份 2018 年资 产 总 额 财 政 拨 款 其 他 资 金总 体 目 标一 级 指
5、标 二 级 指 标 三 级 指 标 预 期 指 标 值产 出 指 标 数 量 指 标效 益 指 标 社 会 效 益2018 年满 意 度 指 标说明：创作及相关人员姓名 性别 所在单位及职务 职称 业务专长是否为省内重点关注创作人才- 10 -项目资金申请情况单位：万元项 目 资 金 总 额 ： 小 写 ： 大 写 ：1、申 请 中 国 文 学 艺 术 发 展 专 项基 金 额 度 ： 小 写 ： 大 写 ：2、有 无 其 他 资 金 投 入 ：（1）财 政 拨 款 ： 小 写 ： 大 写 ：（2）自 有 资 金 ： 小 写 ： 大 写 ：（3）事 业 收 入 ： 小 写 ： 大 写 ：（4）经 营 性 收 入 ： 小 写 ： 大 写 ：（5）其 他 ： 小 写 ： 大 写 ：2018 年度申请中国文学艺术发展专项基金项目支出预算明细 单位：万元支出明细项目 金额 测算依据说明（目前行业平均报价）总 计 小写： 大写：注：须严格按照国家有关财政资金使用的法律法规填报。经费预 算应细化， 务必真实、准确，以此作为项目评审和监管的重要依据。 预算支出的合理性
