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第四章-正常分娩期产妇的护理(共5页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上第四章 正常分娩期产妇的护理一、考试重点 1.分娩是指妊娠满28周及以后,胎儿及其附属物由母体全部娩出的过程。影响分娩的因素有产力、产道、胎儿及精神心理因素。子宫收缩力(简称宫缩)是分娩的主要产力,贯穿于分娩的全过程,正常宫缩具有节律性、对称性、极性和缩复作用的特点。产道分为骨产道和软产道。软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道。子宫峡部非孕时1cm,到妊娠末期及临产后逐渐被拉长至710cm,形成子宫下段。2.分娩机制是指胎儿先露部在通过产道时,为适应骨盆各平面的形态特点,被动地进行一系列转动,以其最小径线通过产道的全过程。包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出。衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。枕左前位时胎头以枕额径衔接。 3.见红是分娩比较可靠的征兆。临产开始的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,同时伴随进行性宫颈管展平、宫口扩张和胎先露部下降。4.总产程临床分为3个时期。第一产程又称宫颈扩张期,从规律宫缩到宫口开全。初产妇约需1112h,经产妇约需

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