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精选优质文档-倾情为你奉上抗癫痫药物小结综合二临床药师刘林夕抗癫痫药的治疗监护（一）用药原则癫痫病是一种反复性突然发作的脑功能短暂异常的疾病。癫痫治疗的最终目标是完全控制发作而没有不良反应，达到最理想的生活质量。但是，必须在疗效和不良反应之间取得平衡，因为经典的抗癫痫药完全控制发作不足50%。治疗原则：1.单药治疗与多药治疗相比，首选单药治疗，逐渐增加剂量直到控制发作或药物的副作用无法耐受。（抗抑郁药、抗心律失常药和抗癫痫药一般首选单药治疗）2.如第一种药治疗失败，倾向于选择第二种一线抗癫痫药作为替代，而不是加用新的药物。换药要谨慎，增量和减量都需缓慢，当新药增加到一定剂量后才可将原药停掉。（一种药物失败，选择第二种替代，不是合用；增量和减量均需缓慢进行）3.遇到难治性癫痫需要多药联合治疗时，在可能的情况下应避免使用镇静药，如巴比妥类和地西泮。4.联合治疗应选择作用机制和模式不同的药物，以降低副作用叠加的风险。5.许多抗癫痫药通过复杂的机制产生相互作用，因此在联合用药时要调整剂量使各药物达到有效血药浓度；多药联合治疗需要做血药
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