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精选优质文档-倾情为你奉上山南市妇幼保健院医疗质量重点部门管理标准与措施一、手术室管理标准和措施（一）标准：1、术前检查齐全，准备完善。2、术前小结，大型手术、复杂手术、危重病员、新开展手术有术前讨论，制定有较详细的手术方案。3、择期手术应予手术前一日下午16：00之前通知麻醉科，急诊手术提前30分钟通知麻醉科，参加手术的医护人员必须按时做好准备和参加手术，急诊手术随叫随到。4、麻醉师在择期手术前必须查看患者，制定麻醉方案。5、病历书写按照病历书写规范标准执行。6、术前履行告知义务，并签署手术知情同意书及相关医疗文书。7、手术人员安排按照手术分级管理标准执行。8、消毒灭菌消毒隔离按照相关法律法规和医院感染相关规定执行。9、手术室布局合理、流程规范，手术室器械、药品和设备必须满足手术麻醉需要。10、医疗废物按医疗废物管理条例实施。（二）措施：1、严格执行手术和围手术期管理制度。2、择期手术前，必须完成必要的辅助检查，尽可能明确诊断，按规定进行术前讨论。3、做好各项术前准备工作，纠正手术禁忌症相
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