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一例左心衰的个案护理(共3页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上一例急性左心衰患者的护理一、 病情介绍患者钱某,女,79岁,诊断:急性左心衰。患者由于“突发心悸、气促1小时。”自觉症状加重,伴心悸,面色苍白,出大汗,于2015年5月15日16:50由家人呼叫我院120车接回抢救室,体查:患者神志清,面色苍白,烦躁不安,大汗淋漓,皮肤湿冷,鼻翼煽动,口唇发绀,颈软,颈静脉充盈,双肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿罗音,心尖听诊呈奔马律,有少许咳嗽,无咳痰,脉搏:122次/分,呼吸:35次/分,血压:178/101mmHg,端坐卧位,SPO2:56%。既往有高血压,糖尿病病史。入院后即于端坐卧位,高流量鼻导管吸氧(6L/分),持续心电监护、遵医嘱予单硝酸异山梨酯针10ml+0.9%NS100静脉微量泵入扩张冠状动脉、降压,并抽血常规、电解质、肾功六项、凝血四项等送检,患者气促症状缓解不明显,血压仍高,改予0.9%NS250+硝酸甘油40mg静脉滴注,20ml/h静脉微量泵入,予吗啡10mg+0.9%NS10ml静脉推注,予呋塞米20mg静脉推注,当血压降至140/80mmHg,予西地兰0.2mg+0.9%

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