1、 血液科出科考试题(G 卷)姓名: 学校: 考试时间: 得分:选择题答题卡1 2 3 4 5 6 7 8 9 1011 12 13 14 15 16 17 18 19 2021 22 23 24 251、下列每题中有且仅有一个正确选项,请将正确答案填在答题卡上(每题 3分,25题,共 75分) 。1、在我国海平面地区,孕妇血红蛋白低于_就诊断为贫血。A100g/L B110g/L C120g/L D130g/L2、小细胞低色素性贫血最常见于( )A溶血性贫血 B再生障碍性贫血 C缺铁性贫血 D急性白血病3、下列关于红细胞成分输血的叙述中正确的是( ) A.当 Hb低于 70 gL 时,心、肝等
2、重要脏器可因供血不足导致功能障碍,是输注红细胞的主要适应证 B.洗涤红细胞是将已移去血浆的红细胞用生理盐水洗涤后制成,适用于免疫因素所致的贫血 C.冰冻红细胞是将红细胞悬液加保护剂(甘油、羟乙基淀粉)于-65 度-85度保存,主要用于保存稀有血型的红细胞 D.年轻红细胞是指用血细胞分离机的特殊程序对供血者连续约 4 h单采,红细胞介于网织红细胞与成熟红细胞间 E:以上均正确 4、诊断淋巴瘤时,应与下列哪些疾病鉴别?( ) A.淋巴结核 B.结缔组织病 C.转移癌 D.传染性单核细胞增多症 E.以上均是 5、体内贮存铁的形式是 A.血红蛋白铁 B.肌红蛋白铁 C.易变池铁 D.铁蛋白和含铁血黄素
3、 E.转输中铁 6、原发性血小板减少性紫癜的主要特征是( ) A.持续性血小板减少 B.血小板破坏过多 C.骨髓内巨核细胞减少 D.骨髓内巨核细胞增多,产血小板型巨核细胞减少 E:骨髓内巨核细胞形态可有改变 7、成人中性粒细胞减少和缺乏症的诊断标准为( ) A.中性粒细胞绝对计数分别低于 2. 0109/L和 0.5109L B.中性粒细胞绝对计数分别低于 10109/L 和 0.5109L C.中性粒细胞绝对计数分别低于 15109/L 和 1.0109L D.中性粒细胞绝对计数分别低于 20109/L 和 1.5109L E.中性粒细胞绝对计数分别低于 20109/L 和 1.0109L
4、8、骨髓细胞学检查对多种造血系统疾病有直接诊断作用,下列哪一项最正确 ( ) A.各型白血病 B:各型白血病、多发性骨髓瘤 C:.各型白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血 D.各型白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血 E.各型白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、原发性血小板减少性紫癜 9、下列哪项疾病的实验室检查可出现:出血时间延长,血块回缩良好,毛细血管脆性试验阳性?( ) A:急性白血病 B:单纯性紫癜 C:血小板质量和数量的异常 D:纤维蛋白形成障碍 E:凝血活酶形成障碍 10下列抗菌药物中最常引起再生障碍性贫血的是( ) A.头孢曲松钠(罗氏芬) B.
5、青霉素 C.亚胺培南-西司他丁钠(泰能) D.头孢他啶(复达欣) E.氯霉素 11、急性白血病高热的主要原因是( ) A.贫血 B.化疗反应 C.白血病细胞浸润 D. 感染 E.代谢亢进 12、体内铁缺乏时,最早被动用来供给骨髓造血用的铁是 A.血红蛋白铁 B.肌红蛋白铁 C.易变池铁 D.贮存铁 E.转输中铁 13、Plummer-Vinson 综合征可见于下列哪种疾病? A:再生障碍性贫血 B:自身免疫性溶血性贫血 C:海洋性贫血 D.缺铁性贫血 E.G-6PD 酶缺乏 14、铁吸收率最高的部分是在( ) A.食管 B.胃 C.十二指肠及空肠上部 D.回肠 E.结肠 15、下列疾病中哪种可
6、能出现“核老浆幼”现象( )A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.再生障碍性贫血 D.骨髓增生异常综合征 16、铁剂治疗营养性缺铁性贫血,血红蛋白达正常后继续用药的时间是( )A1 周 B2 周 C4 周D6 个月 E8 个月17、35岁, 男性, 脸色苍 白 3 个月, 既往身体健康, 血红蛋白 60 g/L, 红 细胞大小不均, 中央苍白区扩大,白细胞及血小板正常,网织红细胞 2.5,临床 表现最可能是:( )A 巩膜黄染 B 鼻梁 塌陷 C 皮肤瘀斑 D 反甲 E 肝脾 肿大18、61岁,女性,头晕、乏力、面色苍白 3 个月 ,不发烧,偶有腹部隐痛,大便 1 次每日,偶大便带血, 血红蛋
7、白:75 g/L, MCV: 70, MCH:27,为查病因,应首选下列哪项检查?( )A 粪便隐血 B 血清 铁 C 纤 维结肠镜 D 骨髓 穿刺 E 腹部 B 超19、26岁,女性, 其红细胸平均体积 MCV为 75, 红 细胞血红蛋白平均浓度(MCHC) 为 29, 确定本例贫血性质最有价值的资料是:( )A 发病诱因 的查询 B 家族史的佐证 C 血 清叶酸、维生素 B12 含 量测定 D 骨髓细胞 内外铁染色 E 血 清 铁 、 总 铁 结 合 测 定20、2 4 岁,女性, 近三个月来觉头晕, 心慌、 气短, 伴疲乏无力, 逐日加重,无偏食, 一年前胃溃疡 病行胃次全切除术后,今查
8、:Hb: 50 g/L、RBC:3.0*10 12/L, 网织红细胞 0.5,诊为 缺铁性贫血,考虑病因下列哪项最为可能?( )A 铁的摄入 不足 B 铁的需要量增加 C 铁的损失过多 D 铁的吸收不良 E 以 上都不是21、除哪一项外,余均可有血小板增多?( )A.慢性粒细胞性白血病 B.脾切除术后 C.脾功能亢进 D.急性溶血 E.创伤22、下列不属于重型再生障碍性贫血的临床表现( )A出血 B肝脾肿大 C贫血 D感染23、自身免疫性溶血性贫血首选治疗( )A脾切除 B输血 C糖皮质激素 D免疫抑制剂24、下列不属于急性白血病常见的临床表现( )A发热 B贫血 C腹痛 D出血25、特发性血
9、小板减少性紫癜最突出的临床表现( )A贫血 B发热 C皮肤粘膜出血 D肝脾肿大2、简答题(25 分)1、贫血的总体治疗原则是什么?(8 分)2、简述贫血严重程度划分标准。 (8 分)3.请简述特发性血小板减少性紫癜的诊断标准。 (9 分)血液科出科考试题(G 卷)答案1、单选题(3X25 分)1-5 ACEED 6-10 DAEBE 11-15 DDDCA 16-20 DDCDD 21-25 CBCCC2、简答题(25 分)1、贫血的总体治疗原则是什么?(8 分)答:(1)病因治疗;(2)对症支持治疗(输血) ;(3)补充造血所需的元素或因子;(4)造血生长因子或造血刺激药物;(5)免役抑制剂;(6)异基因造血干细胞移植;(7)脾切除。2、简述贫血严重程度划分标准。 (8 分)答:血红蛋白浓度(g/L)90g/L 轻度60-90g/L 中度30-60g/L 重度30g/L 极重度3、请简述特发性血小板减少性紫癜的诊断标准。 (9 分)答:(1)广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏;(2)多次检验血小板计数减少;(3)脾不大;(4)骨髓巨细胞增多或正常,有成熟障碍;(5)泼尼松和脾切除治疗有效;(6)排除其他继发性血小板减少症。