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风湿免疫试卷.docx

1、风湿免疫科考试试题1. 女,70 岁,双手远端指间关节肿痛,以一侧凸出较明显。ESR :15 mmh,CRP:5 mgL,RF(-)。该患者最可能的诊断是:A . 强直性脊柱炎B . 骨关节炎C . 风湿性关节炎D . 类风湿关节炎E . 系统性红斑狼疮2. 下列关于风湿病的分类,正确的一项是:A . 系统性血管炎属弥漫性结缔组织病B . RA 不属弥漫性结缔组织病C . 风湿热与 RA 均属弥漫性结缔组织病D . AS 与 RA 属同一类别E . 银屑病关节炎与 HLAB27 无关,与 AS 不属同类3. 不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是:A . 近端指间关节肿胀B . 远端指间关节肿胀

2、C . 掌指关节肿胀D . 腕关节肿胀E . 四肢关节对称性肿胀4. 女,38 岁,四肢大小关节肿痛 10 年,X 线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏,关节检查仍有多处关节肿痛,脾肋下 2 cm,质地中等,查 WBC:2 109L,血小板:60 109L,ESR:70 mmh ,尿常规 (-),10 年来一直服用非甾体抗炎药。该患者最可能的诊断是:A . 肝硬化脾亢B . 类风湿综合征C . Felty 综合征D . 系统性红斑狼疮E . 药物性再障5. 下列有关强直性脊柱炎的病因的叙述,正确的是:A . 血清特异性自身抗体.B . 与 DR4 基因有关联C . 与感染因素无关D . 多基因

3、遗传,HLAB2 、DR3 、DP4、FNF基因E . 寡基因致病模式, HLAB27 关联性最强6. 甲氨喋呤(MTX) 的作用机制是:A . 抑制二氢叶酸的合成B . 抑制四氢叶酸的合成C . 可抑制二氢叶酸还原酶,阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶D . 抑制四氢叶酸还原酶,从而抑制 DNA 的合成E . 抑制 B 淋巴细胞的合成7. 女,35 岁, SLE 病史 10 年,蛋白尿 5 年,长期服用激素及免疫抑制剂,蛋白尿无明显下降,近 2 个月来肌酐快速上升,已达360molL,下一步将采取何种诊治方案:A . 抗核抗体谱检查B . C3、C4 检查C . 肾脏穿刺病理检查D . 利尿等对症处理

4、E . 中医药治疗8. 下列关于 RA 的全身表现的描述中,错误的是:A . 血管炎可发生在任何系统B . 类风湿结节可发生在关节部位,与疾病活动无关C . 肺纤维化是常见的肺病变D . 可有心脏受累,以心包炎最常见E . 可引起周围神经病变9. 对 AS 诊断最有意义的是:A . HLAB27 阳性B . 腰背痛C . “4”字征阳性D . 对称骶髂关节炎 级以上E . 血沉增高10. RA 的典型病理改变有:A . 类风湿结节中心为干酪样坏死B . 一般不出现血管炎C . 急性期滑膜肥厚D . 血管炎应局限在滑膜及其周围E . 血管翳是最典型改变11. 重症系统性红斑狼疮的治疗首选:风湿免

5、疫科考试试题A . 心理治疗B . 肾上腺糖皮质激素C . 非甾体药物D . 抗生素预防感染E . 支持治疗12. 下列有关 MHC 分子功能的叙述,错误的是:A . 与自身抗原结合,在胸腺进行 T 细胞选择B . 与异体抗原结合,提呈给成熟 T 细胞,引起免疫反应C . 决定抗原的免疫表型,使不同个体生成相同的免疫反应D . 刺激自身(auto)和同种异体(allo)混合淋巴细胞反应E . 与自身免疫病的发病明显有关13. .抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型(c ANCA)阳性者,对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性:A . 系统性红斑狼疮B . 结节性多动脉炎C . 干燥综合征D . Wegene

6、r 肉芽肿E . Takayasu 动脉炎14. 下列关于银屑病关节炎的临床特点,错误的是:A . 关节受累非对称性B . 远端指关节炎C . 残毁型关节炎D . 脊柱和骶髂关节关节炎E . 不侵犯眼色素膜15. 下列临床表现与抗磷脂抗体综合征无关的是:A . 抗磷脂抗体阳性B . 动静脉血栓形成C . 习惯性流产D . 血小板减少E . 抗核抗体阳性16. 常用的免疫抑制剂不包括:A . 环磷酰胺B . 秋水仙碱C . 甲氨蝶呤D . 硫唑嘌呤E . 长春新碱17. 下列关于风湿病的病理表现的说法中,错误的是:A . 骨关节炎以软骨损害为主要病理改变B . 类风湿关节炎以滑膜炎为主伴血管炎C

7、 . SLE 以浆膜炎症为主要病理改变D . 干燥综合征以小唇腺淋巴细胞灶性增生为主要表现E . 强直性脊柱炎有附着点炎为病理特点18. 下列有关抗可提取核抗原抗体的临床意义中,错误的是:A . 抗 Sm 抗体是 SLE 特异性抗体,并与病情活动性相关B . 抗 SSA、抗 SSB 抗体在干燥综合征中有较高阳性率C . 抗 jo 抗体出现在多发性肌炎、皮肌炎及合成酶综合征D . 高滴度 u1RNP 抗体阳性常出现于混合结缔组织病E . 抗 ScL-70 抗体是硬皮病的特异性抗体19. 下列关于银屑病关节炎的叙述正确的是:A . 不属脊柱关节病B . 病理改变可见滑膜炎C . 与 HLAB27

8、无关D . 对称性侵犯近端指间关节E . 与感染无关20. 不属于类风湿关节炎关节外表现的一项是:A . 皮下类风湿结节B . Felty 综合征C . 巩膜炎D . 面部对称性水肿性红斑E . 下肢皮肤溃疡21. .狼疮性肾炎最终可演变成:A . 慢性肾盂肾炎B . 慢性肾炎C . 尿路感染风湿免疫科考试试题D . 肾病综合征E . 尿毒症22. 下列鄂项不符合 SLE 的血液系统改变A . 白细胞减少B . 血小板减少C . 自身免疫性溶血性贫血D . 正常细胞性贫血E . 类白血病样改变23. 女,20 岁,诊为 SLE,其病因可能与下列哪项有关A . 遗传B . 性激素C . 环境因素

9、:紫外线、食物等D . 感染E . 以上均是24. 与习惯性流产有相关性的检查是:A . 抗着丝点抗体B . 抗磷脂抗体C . 抗 RNP 抗体D . 抗组蛋白抗体E . 抗中性粒细胞胞浆抗体25. 25 岁,女性,有低热、乏力、四肢关节肌肉疼痛 2 个月。查体示:T38,颧部红色片状斑疹,肝肋下一指、脾肋下二指,双手掌指关节、各指间关节、双膝关节肿胀、压痛,双下肢凹陷性水肿。化验:ESR110mmh、C 3、尿蛋白+、血压2012kPa。该患者最可能的诊断是A . 急性肾炎B . 慢性肾炎C . 系统性红斑狼疮D . 类风湿关节炎E . 风湿热26. 某女,26 岁, 2 周前发生抽搐,性格

10、改变,双手关节及双踝关节肿痛,双手上举及双腿下蹲后立起无力。查体示:双下肢浮肿,记忆力下降,血 WBC:2.010 9L,尿蛋白+,RBC+AST:452UL 、ALT :238UL、CK :826u L,肾穿检查示:弥漫性系膜细胞增生伴全身改变,该患者最可能的诊断是A . 原发性肾病综合征B . 精神分裂症C . 系统性红斑狼疮D . 类风湿性关节炎E . 肝性脑病27. 女,18 岁。发热 1 个月,近 1 周出现面颊对称性红斑、手指关节肿痛。化验:血红蛋白90gL,白细胞 30109L,尿蛋白(+),抗 ds-DNA 抗体阳性.应首先考虑诊断A . 缺铁性贫血B . 慢性肾炎C . 类风

11、湿关节炎D . 系统性红斑狼疮E . 风湿热28. 女性,39 岁。四肢关节红肿、疼痛 10 年,表现为反复双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛,查RF:583s/dl, ESR:90mm/h,曾予 MTX 和非甾体抗炎药联合治疗,效果欠佳,近 1 个月来加用环孢素。下列说法不正确的是A . CsA 主要选择性抑制 T 淋巴细胞功能B . CsA 主要选择性抑制 B 淋巴细胞功能C . CsA 不损伤造血系统D . CsA 的主要毒副作用为肝肾损害E . 地尔硫草抑制肝药酶活性,减少 CsA 代谢,提高其浓度,故二者常合用29. 患者,女性,38 岁,反复关节痛 2 年,外院诊断为风湿性关节

12、炎,予阿司匹林治疗后症状有所缓解。1 年前患者出现面部水肿,实验室检查:尿蛋白(+),诊断为慢性肾炎,予静脉注射白蛋白、利尿等治疗后症状好转。近2 个月出现牙龈出血、皮肤瘀点,月经量增多,查 PLT80109/L,ANA(+)。最可能的诊断是:A . 风湿性关节炎、慢性肾炎、血小板减少性紫癜及失血性贫血B . 血小板减少性紫癜合并继发贫血C . 慢性肾炎、肾功能不全及尿毒症引起造血风湿免疫科考试试题系统改变D . SLEE . 全血细胞减少,再生障碍性贫血待除外30. .女性,55 岁,口干、眼干 10 年,猖獗性龋齿,查 WBC:2.310 9/L,抗 SSA 抗体(+),下列哪项指标有助于

13、干燥综合征的诊断A . Schirmer 试验 6mm/5minB . ANA(+)C . RF(+)D . 低钾血症E . 唾液流率 1ml/15min31. 女,16 岁,双下肢浮肿、面部皮疹 1 个月,诊断为系统性红斑狼疮,问下列哪一种抗体的特异性最高A . 抗核抗体B . 抗着丝点抗体C . 抗 Sm 抗体D . 抗 RNP 抗体E . 抗 SSA 或抗 SSB 抗体32. 下列哪项不符合 SLE 的血液系统改变A . 白细胞减少B . 血小板减少C . 自身免疫性溶血性贫血D . 正色素细胞性贫血E . 类白血病样改变33. .确诊风湿热的主要表现哪项是错误的A . 心脏炎B . 游

14、走性多发性关节炎C . 舞蹈病D . 发热E . 环形红斑34. 男性,20 岁,持续性腰痛 1 年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。体检:患者身体前弯、后仰、侧弯均受限,化验类风湿因子() 。首先考虑的诊断是A . 系统性红斑狼疮B . 类风湿关节炎C . 骨关节炎D . 幼年性类风湿关节炎E . 强直性脊柱炎35. 诊断类风湿关节炎正确的是A . 晨僵至少每日半小时(6 周)B . 2 个或 2 个以上关节肿胀(6 周)C . 腕、掌指关节或近端指间关节肿 (6 周 )D . 非对称性关节肿(6 周)E . 类风湿因子阳性(滴度1 :32)36. 患者,女性,26

15、岁,因双膝关节肿痛半年,发热伴面部红斑 2 周就诊。体检:体温 38.0,面部红斑,口腔黏膜有溃疡,肝脾不肿大,双膝关节肿胀,有压痛。尿液检查蛋白(+),ANA(+),抗 Sm 抗体(+),确诊为 SLE。首选治疗药是:A . 硫唑嘌呤B . 羟氯喹C . 泼尼松D . CTXE . NSAID37. 多肌炎的主要临床特征:A . 四肢近端肌力下降B . 四肢远端肌力下降C . 眼睑肌受累D . 多数有呼吸肌受累E . 心肌受累38. 一男性,18 岁,十余天前解尿时疼痛,尿道口红、肿、溢脓。二天前出现多关节肿胀、疼痛。检查:右手示指红、肿,有压痛,左踝、左腕、右膝关节肌腱附着处明显压痛,结膜

16、轻度充血。ESR35mm/hr,HLA-B27(+ )。该病人最可能诊断为A . 强直性脊柱炎B . 反应性关节炎C . 赖特综合征D . 未分化脊柱关节病E . 类风湿关节炎39. 系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的鉴别要点是:A . 发热B . 关节炎风湿免疫科考试试题C . 血沉增快D . 间质性肺炎E . 蝶形红斑40. 女性,35 岁,不规则低热、关节痛 1 年余,近半年出现口干,吞固体食物困难,需用水送服,并有眼干、少泪。查体:舌干燥,见数个龋齿,双下肢见多个米粒大小红色丘疹,边界清,压之不褪色。血GLB:40gL, ESR:55mm h,抗 SSA(+),ANA(+),RF(+),裂

17、隙灯检查示“浅层角膜炎”,诊断为原发性干燥综合征。下列说法错误的是A . 干燥综合征是一个主要累及内分泌腺体的慢性炎性全身免疫病B . 该患者出现的双下肢皮疹是血管受损的表现C . 继发性干燥综合征是指与另一诊断明确的弥漫性结缔组织病并存D . 干燥综合征可有肾损害,主要累及远端肾小管,表现为肾小管性酸中毒E . 病变局限于唾液腺、泪腺、皮肤黏膜者预后良好41. .男性,20 岁,腰痛半年,HLAB27(+),骶髂关节 X 线未见明显异常,下列药物不宜选用的是:A . 硫唑嘌呤B . MTXC . SADPD . 抗 TNF 抗体E . 反应停42. 儿童风湿热的相关发病机制是A . 链球菌直

18、接损害B . 型变态反应C . 型变态反应D . 型变态反应E . 肠球菌的毒素作用43. 急性风湿热抗链“O” 增高与下降的时间是A . 链球菌感染后 7 天增高,持续 2 周下降B . 链球菌感染后 10 天增高,持续 4 周下降C . 链球菌感染后 1 周增高,持续 2 个月下降D . 链球菌感染后 4 周增高,持续 2 个月下降E . 链球菌感染后 2 周增高,持续 1 个月下降44. 关于系统性红斑狼疮,错误的是A . 先累及一个系统,以后扩展各系统B . 过敏性疾病C . 青年多见D . 女性多见E . 男:女之比 1:71045. 患儿 8 岁,突然出现喘憋,烦躁不安,大汗,不能

19、平卧,既往曾有喘息发作 2 次。查体,两肺布满哮鸣音,考虑为支气管哮喘,目前治疗首选A . 糖皮质激素B . 支气管扩张剂C . 免疫抑制剂D . 肥大细胞膜稳定剂E . 脱敏疗法46. 风湿性心包炎的特点,以下哪项是错误的A . 心前区疼痛,呼吸困难B . 早期可听到心包摩擦音C . 心音遥远少见D . 发病早期积液量增多E . X 线心脏搏动减弱47. 女,18 岁,诊断为系统性红斑狼疮,出现下列哪种情况需要大剂量激素冲击治疗A . 急进性狼疮肾炎B . 严重中枢狼疮C . 严重溶血性贫血D . 严重血小板减少E . 以上均是48. 女,42 岁,四肢无力进行性加重 2 年,关节肌肉痛,伴

20、低热,Raynaud 现象半年余,近有吞咽困难就诊。体检:患者下蹲起立困难,大腿肌群有压痛。化验ESR80mmh ,AST200UL,CPK1260UL,食管吞钡摄片示食管蠕动差。此患者所患疾病的特异性抗体是A . 高滴度抗 RNP 抗体B . 抗 Sm 抗体风湿免疫科考试试题C . 抗 Scl70 抗体D . 抗 .Jo 1 抗体E . 抗着丝点抗体49. 美国风湿病学会 1997 年推荐的 SLE 分类标准中不包括A . 盘状红斑B . 口腔溃疡C . 浆膜炎D . 溶血性贫血E . 扰 Scl-70 阳性50. 对强直性脊柱炎最具诊断价值的依据是:A . 20 30 岁男性患者B . 非

21、对称性下肢大关节炎症C . 炎性腰背痛D . 骨盆正位片或 CT 平扫E . HLA-B27 阳性51. 类风湿关节炎不包括A . 小关节受累B . 大关节受累为主C . 关节强直D . 关节肿痛E . 功能障碍52. 下列疾病中哪一种肾脏病变比较少见A . SLEB . MCTDC . RAD . SSE . 系统性血管炎53. 关于风湿性疾病的临床特点,下列哪项不正确A . 病程多呈慢性经过B . 临床表现差异很大C . 反复发作与缓解交替出现D . 免疫学异常表现复杂E . 对治疗反应的个体差异不大54. 下列不是类风湿关节炎的关节表现是A . 晨僵B . 痛与压痛C . 关节肿D .

22、骨擦音E . 关节畸形55. .在常规临床工作中测得的 RF 类型是A . IgGB . IgAC . IgMD . TgDE . IgE56. 一中年女性,因手指、掌指、腕关节肿痛和僵硬半年,ESR 80mm/H,RF500IU,抗 CCP抗体 120U,X 片示腕关节骨质疏松,有囊性变。该病人选择的最佳治疗方案是A . 非甾体抗炎药 +甲氨蝶呤 +SASPB . 非甾体抗炎药+糖皮质激素C . 非甾体抗炎药+ 硫唑嘌呤D . 非甾体抗炎药E . 糖皮质激素57. 女性,65 岁,反复双膝关节肿痛 8 年。久行或上下楼梯时加重,伴晨僵活动午几分钟后可缓解。查体:双手远端指间关节背面外侧见肿大

23、结节,质硬,双膝关节肿胀,压痛(+),查血 ESR、RF 常。以下说法错误的是A . 患者最可能的诊断是骨关节炎B . 该病的特征性病理改变为软骨变性C . 患者双手远端指间关节结节亦称Bouchard 结节D . 若行 X 线检查可能出现的表现为关节边缘骨赘形成,软骨下骨质硬化及囊性变E . 该病患者一般应避免使用糖皮质激素58. 女性,48 岁,口干、眼干 3 年,口腔内多个义齿,下列检查较少出现的是A . 低补体血症B . 抗 SSA 抗体(+)C . 腮腺造影阳性D . RF(+)E . Schirmer 试验阳性59. 对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是A . 肾穿刺风湿

24、免疫科考试试题B . 骨髓穿刺C . 肺穿刺D . 淋巴结活检E . 皮肤肌肉活检60. SLE 特征性表现是A . 病毒感染B . 发热C . 皮肤粘膜损害D . 紫外线照射后加重E . 关节疼痛61. 女性,38 岁,口干眼干 6 年,伴双手关节肿痛,一直未治疗,近 1 年出现低热,伴活动后气促,进行性加重,轻咳少痰。查体:口腔内见数个龋齿,双肺呼吸音稍粗,未及啰音。血WBC:6.410 9L,ESR :36mmh,ANA(+),抗 SSA(+),抗 SSB()。患者气促最可能的原因是A . 肺部细菌感染B . 肺部真菌感染C . 肺间质病变D . 胸腔积液E . 肺支原体感染62. 男,

25、34 岁,腰痛 1 年余,近半年膝踝关节疼痛,伴尿频、尿痛。体检:结膜充血,双肾无叩击痛,膝踝关节肿胀有压痛。化验:HLAB27(+),尿 WBC:20 30HP ,管型() 。此患者最可能的诊断是A . 白塞病B . Reiter 综合征C . 干燥综合征D . Felty 综合征E . 重叠综合征63. 女性,30 岁, SLE 伴肾损害,行肾活检检查,代表其狼疮性肾病变活动性炎症的病理改变是A . 肾小球坏死B . 细胞性新月体C . 白细胞浸润D . 透明样血栓E . 以上均是64. 女性,68 岁,双膝关节疼痛、活动弹响 10余年,无关节肿,膝关节有骨擦音。X 线片示膝关节间隙窄,髁

26、间嵴增生,骨赘形成,最可能的诊断是A . 类风湿关节炎B . 骨性关节炎C . 骨质疏松症D . 强直性背柱炎E . 痛风65. 女,40 岁,四肢大小关节肿痛 12 年,X 线示双手指关节及腕关节有多处骨质破环,关节检查仍有多个关节肿痛,脾肋下 2cm 触及,质中偏硬。查血常规,Hb:86g/L。WBC:2.110 9/L,PLT:63109/L,ESR:56mm/h ,尿蛋白 (-),10 年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该患者最可能的诊断是A . 肝硬化脾亢B . 类风湿综合征C . Felty 综合征D . 系统性红斑狼疮E . 药物性再障66. .女性,45 岁。反复双手近端指问关节

27、红肿、疼痛 2 年,并逐渐发展至掌指关节、双腕关节,多为对称性发作,伴晨僵,活动后好转。查ESR:90mm/h,RF:152kU/L,诊断为类风湿关节炎,下列关节中受累最少的是A . 颈椎可动小关节B . 髋关节C . 颞颌关节D . 骶髂关节E . 膝关节67. 女性,34 岁,反复口腔溃疡伴脱发 3 年,近 2 年开始出现遇冷后手指苍白疼痛,并在阳光照射后出现面部红斑而来诊,拟诊 SLE。下列除哪项结果外均提示有狼疮活动A . ESR 增快B . 补体下降C . ANA2.52(+)风湿免疫科考试试题D . 抗 ds-DNA1:80(+)E . 抗 Sm 抗体 (+)68. 雷诺现象的皮肤

28、颜色变化顺序为:A . 红白紫B . 白紫红C . 紫红白D . 红紫白E . 紫白红69. 风湿性心肌炎的临床表现下列哪项是错误的A . 出现期前收缩和心动过速B . 心率增快C . 心前区第一心音减弱D . 严重时可出现奔马律E . 心尖区可听到隆隆样收缩期杂音70. 男孩,8 岁,发热 1 周,体温 3840之间,双膝、双踝关节红肿痛,心慌气短,静点抗生素无好转,2 周前曾患化脓性扁桃体炎。下述哪项检查不需要做A . 咽拭子培养B . ASO、C 反应蛋白C . 血沉D . 血电解质E . 心电图71. 属于 DMARD 的药物是:A . MTXB . SASPC . HCQD . Cs

29、AE . CTX正确答案: A,B,C,D,E72. 强直性脊柱炎患者治疗过程中出现蛋白尿和血尿,常见原因是:A . IgA 肾病B . 继发性肾淀粉样变C . 药物副作用D . 尿路感染E . 肾结石正确答案: A,B,C73. 狼疮性肾炎患者行。肾脏病理检查。下列哪些改变为急性活动性指标?A . 细胞性新月体B . 增殖性改变C . 透明血栓D . 白细胞浸润E . 纤维素性坏死,核破裂正确答案: A,B,C,D,E74. 结缔组织病的特点是:A . 好发于儿童B . 对糖皮质激素的治疗一般无反应C . 常累及多系统D . 以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础E . 属自身免疫病正确答

30、案: C,D,E75. 男性,65 岁,肥胖,反复双膝关节肿痛 5年余,四肢小关节无异常。双膝 X 线表现可出现的是A . 双膝关节间隙狭窄B . 关节边缘骨赘形成C . 软骨下骨质硬化D . 软骨下骨囊性变E . 关节周围软组织肿胀,关节见虫凿样骨质破坏正确答案: A,B,C,D76. 关于风湿性疾病的治疗,以下说法正确的是:A . 糖皮质激素有强而迅速的抗炎作用,是许多结缔组织病的一线药物B . 非甾体类抗炎药物(NSAID)多用于治疗各种关节炎和躯体轻至中度疼痛C . 改变病情抗风湿药(DMARD)为风湿病的根治药物D . DMARD 的特点是起效慢,而停药后作用消失也快E . 在类风湿

31、关节炎,激素属于首选药正确答案: A,B77. 男性,24 岁,腰骶部疼痛 3 年,伴晨僵,并渐出现弯腰困难,查血 HLA-B27(+),骶髂关节 X 线片示“双骶髂关节模糊、密度增高,风湿免疫科考试试题关节间隙变窄”,拟诊强直性脊柱炎(AS)。以下说法正确的是A . AS 的基本病变是骨附着点炎症以及骨化B . AS 典型病例 X 线片示:骶髂关节和脊柱关节明显破坏,后期脊柱呈竹节样C . AS 患者 90%HLA-B27 阳性D . AS 与 Reiter 综合征、反应性关节炎、银屑病性关节炎等合称为血清阴性脊柱关节病E . 18 岁以前发病者称为幼年型强直性脊柱炎正确答案: A,B,C,

32、D 78. 狼疮性肾炎的表现可有:A . 血尿B . 蛋白尿C . 低蛋白血症D . 水肿E . 胆固醇升高正确答案: A,B,C,D,E 79. 关于 NSAID 正确的说法是:A . 具有镇痛消肿的作用B . 不能控制 RA 病情进展C . 对肾脏没有损害D . 可引起消化道穿孔E . 可以减少前列腺素的产生正确答案: A,B,D,E 80. 下列哪些属于非甾体抗炎药A . 塞来昔布B . 硫氮磺胺吡啶C . 双氯芬酸D . 来氟米特E . 美洛西康正确答案: A,C 81. 下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是A . 早期应用慢作用抗风湿药B . 大部分病人用一种慢作用药即可C . 非甾

33、体类抗炎药是改善关节炎症状的一线药物D . 不能使用中枢性镇痛药E . 首选激素治疗正确答案: A,C 82. 下列疾病治疗中,激素属于首选药物的是:A . 类风湿关节炎B . 强直性脊柱炎C . SLED . 多发性肌炎E . 血管炎正确答案: C,D,E 83. 女,20 岁, 3 个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节、掌指关节、近端指间关节肿痛明显。如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查排除其他的结缔组织病A . 血常规B . 手 X 线片C . 抗核抗体谱检查D . 类风湿因子E . 尿常规正确答案: A,B,C,D,E 84. HLA-B27A . 是一个基因B . 是一个自身抗体C .

34、是强脊的活动性指标D . 可以在正常人中发现E . 可以遗传正确答案: A,D,E 85. . 如果系统性红斑狼疮患者需要妊娠,下列哪些项正确A . 妊娠前应停用激素B . 妊娠时及产后 1 个月内可按病情需要予强的松治疗C . 产后避免哺乳D . 有习惯性流产病史或抗磷脂抗体阳性者妊娠时应服低剂量阿斯匹林E . 妊娠可诱发 SLE 活动正确答案: B,C,D,E 86. HLA-B27 阴性的强直性脊柱炎具有以下特点:A . 发病年龄较小B . 急性虹膜炎不如 HLA-27 阳性者常见C . 伴银屑病及溃疡性结肠炎者较多D . 病情一般较轻风湿免疫科考试试题E . 家族聚集现象少见正确答案:

35、 B,C,D,E 87. 关于风湿性疾病临床特点,下列说法正确的是:A . 慢性病程,常反复发作与缓解B . 病变主要累及骨关节及其周围组织如肌腱等C . 糖皮质激素常有根治功效D . 血中常有多种自身抗体E . 是一种以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病正确答案: A,B,E 88. 下列哪种疾病可引起患者肌酶显著升高:A . 甲减B . 无肌炎皮肌炎C . 多肌炎D . 格林-巴氏综合症E . 肌溶解综合症正确答案: A,C,E 89. SLE 患者心脏损害可表现为:A . 心肌炎B . 心包炎C . 心内膜炎D . 心力衰竭E . 心律失常正确答案: A,B,C,D,E 90. SLE 的可

36、能病因是:A . 遗传素质B . 日光、紫外线C . 某些药品D . 雌激素E . 感染正确答案: A,B,C,D,E 91. RF 阳性可见于下列哪些情况:A . 正常人B . 系统性红斑狼疮C . 慢性肺结核D . 寄生虫病E . 恶性肿瘤正确答案: A,B,C,D,E 92. 哪那些表现可以是类风湿关节炎造成的A . 小细胞低色素性贫血B . 浅表性巩膜炎C . 雷诺氏现象D . 心包炎E . 发热正确答案: A,B,C,D,E 93. 关于 SLE 的说法哪些是正确的?A . 患者常有不同程度的发热B . 约 75%的患者有临床肾脏表现C . 激素可以根治 SLED . 妊娠可能加重病

37、情E . 免疫抑制剂可以控制病情进展正确答案: A,B,D,E 94. 女性,55 岁,口干、眼干 10 年,猖獗性龋齿,查 WBC:2.310 9/L,下列哪些指标有助于干燥综合征的诊断A . Schirmer 试验 4mm/5minB . SSA(+)C . ds-DNA(+)D . 低钾血症E . 唾液流率 1ml/15min正确答案: A,B,E 95. 男性,36 岁,腰痛 12 年,伴弯腰、下蹲受限,有晨僵,活动后好转,近半年来颈部活动受限。查体;患者身体前弯、后仰、侧弯、转颈、扩胸运动受限,RF(-)。下列检查对诊断有帮助的是A . X 线片示骶髂关节间隙狭窄,腰椎竹节样改变B . HLA-B27(+)C . HLA-DR4(+)D . “4”字试验(+)E . Schober 试验(+)正确答案: A,B,D,E 96. 属于改变病情抗风湿药(DMARD)的有A . 强的松B . 环孢素

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