山西省主治医师骨外科学上岗考试题.docx

1、2015 年上半年山西省主治医 师( 骨外科学)上岗考试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、怀疑颈椎不稳，下列哪项检查有助于确诊A颈椎 MRIB正侧位 X 线片C颈椎 CTD过伸过屈位 X 线片E脊髓造影 2、肱骨髁上骨折，最易损伤A肱二头肌B肱三头肌C肱动、静脉D肌皮神经E桡神经3、下列哪项是骨折晚期并发症A创伤性关节炎B休克C感染D脊髓损伤E脂肪栓塞 4、骨折愈合过程中必须经过的过程是A现场急救、医院治疗、术后随访B清创缝合、骨折固定C血肿肌化、骨痂形成，骨痂改造塑形D牵引、复位、内固定E复位、固定及功能锻炼5、男性，20 岁，工人

2、，在工地右大腿被砸伤，当即不能站立，局部剧痛，用哪种检查最安全、迅速、无痛，还可判断有无骨折A移动式小型 X 线机照像B检查是否有骨摩擦音C检查有否异常活动D听诊E有否纵向压痛 6、腱反射亢进及 Chvostek 征阳性时，是下列哪种病的特征性表现A低氯血症B低钾血症C高钾血症D高钙血症E低钙血症 7、急性化脓性骨髓炎局部穿刺到脓液后，应采取的治疗是A骨膜切开术B骨钻孔减压术C病灶清除术D病骨切除术E窦道切除术 8、其最佳的无创诊断方法是A膝关节 CTB膝关节 X 片C膝关节切开探查术D膝关节 MRI 检查E膝关节穿刺抽液检查 9、临床诊断脊柱结核，下列哪项指标最有价值A局部疼痛肿胀BX 线摄

3、片C穿刺液作结核菌培养D消瘦、贫血、盗汗及食欲不振E结核菌素试验 10、下列关于输血的作用，哪些不正确A可补充血容量B改善循环C输入抗体可杀细菌D促进伤口愈合E改善凝血功能，利于止血11、开放性创伤伴有窒息，现场急救应首先A立即送医院B立即包扎伤口C抗休克D呼吸兴奋剂E通畅气道，必要时人工呼吸 12、青枝骨折最重要的体征是A局部肿胀和瘀斑B反常活动C局部压痛和间接压痛D骨擦感或骨擦音E功能丧失 13、下列骨折愈合的标准中，哪一项是错误的A局部无反常活动B局部无压痛及纵向叩击痛C连续观察两周，骨折不变形D骨折后三个月EX 线显示骨折线模糊，连续骨痂通过骨折线14、关于热型的说法错误的是_A伤寒常

4、为稽留热B间歇热是发热期和无热期交替出现C弛张热是指体温在 39以上。一天内波动不超过 2D发热不一定是感染引起的E肺结核常为不规则热 15、心肺复苏时下列哪种药不应经气道给入ALidocaineBAtropineCAdrenalineD5%NaHCO3EDexamethasone 16、骨关节结核早期 X 线片表现A骨空洞形成B层状骨膜增生C边缘不齐的小死骨D骨质缺损E骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状 17、男性，20 岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀，瘀斑，压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加，内翻位照片外侧关节间隙增宽应诊断为A左踝外侧副韧带部分撕裂B左踝外侧副韧带完全

5、撕裂并外踝骨折C左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位D左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位E左踝外侧副韧带完全撕裂 18、50 岁，男，左小腿被砸伤 24 小时，左小腿肿胀，压痛，异常活动，皮温略高于对侧，体温 37.8，最可能诊断为A左胫骨骨髓炎B左小腿软组织蜂窝组织炎C左胫骨干骨折D左小腿血肿E左小腿软组织挫伤 19、公孙穴位于A第一跖骨小头后缘，赤白肉际处B第一跖骨小头前缘，赤白肉际处C第一跖骨趾关节部，赤白肉际处D第一跖骨基底部前下缘，赤白肉际处E第一跖骨基底部后下缘，赤白肉际处 20、有关梨状肌综合征的描述哪项不对A下肢内旋加重症状B臀部局限性压痛C可手术松解梨状肌D下肢外旋加重症状

6、E可局部封闭治疗 21、肩关节前脱位合并大结节骨折的固定时间为A1 周2 周B2 周 3 周C3 周 4 周D4 周5 周E6 周以上 22、男，33 岁，右小腿中段骨折入院，管形石膏固定 24 小时后，自诉足趾疼痛，发凉，查体：足趾不敢活动，以下哪种方法不正确A拆除石膏外固定B立即切开筋膜减压C抬高患肢以利于静脉回流D医用脱水剂E急查血电解质和尿素氮23、手术方法首选A螺钉固定B钢丝固定C张力带固定D丝线荷包缝合E钢板固定 24、某地甲型肝炎暴发流行，经调查该地 18145 人中，当月有 1921 人发生甲型肝炎，这些人中有 14 人曾在半年前发生过甲型肝炎，计算得 1921/18145=1

7、0.59%，这个率应是A罹患率B患病率C发病率D续发率E感染率25、尺桡骨骨折继发前臂缺血性肌挛缩可造成的畸形是A爪形手B刺刀畸形C猿手畸形D垂腕畸形E餐叉畸形二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、流行病学的研究范围是A传染病B地方病C传染病和地方病D传染病和非传染病E疾病和健康状况 2、股骨头骨软骨病的基本病理变化是A滑膜炎症B关节囊内压力增高C骨骺缺血性坏死D软骨慢性损伤E急性创伤性炎症3、胫骨中下 1/3 骨折不愈合率高，原因在于A远侧骨折段血液供应差B

8、近侧骨折段血液供应差C不能有效地制动D损伤暴力大E难于早期发现 4、女性，50 岁，右下腹隐痛 1 个月余。查体：右下腹可扪及一可移动性肿块，钡灌肠示盲肠肠腔内充盈缺损，Hb85g/L，大便隐血试验 ()。最可能的诊断为A结肠癌B结肠巨大息肉C克罗恩病D回盲部结核(增殖型)E阑尾囊肿5、陈旧性脊柱脊髓损伤，手术治疗的目的包括A矫正脊柱畸形B恢复脊柱稳定性C解除脊髓或神经根压迫D通畅椎管，重建脑脊液循环E改善脊髓血供 6、哪些是检查膝关节半月板损伤的方法AApley 试验BMcMurray 试验C抽屉试验D侧方应力试验ELachman 试验 7、男性，23 岁，10 天前因“胃溃疡出血”行“胃大

9、部切除术”，5 天前体温开始升高，呈弛张热，下腹坠胀，里急后重，排黏液样稀便。最可能的诊断是A倾倒综合征B消化不良C迷走神经切断后腹泻D盆腔脓肿E并发肠炎 8、骨盆结构的稳定性主要取决于后环的完整，以下属不稳定损伤的是A骶髂关节脱位B骶髂关节韧带损伤C髂骨翼后部直线骨折D骶孔直线骨折E双侧耻骨支骨折 9、引起代谢性碱中毒的最常见外科病是A幽门梗阻B高位小肠梗阻C低位小肠梗阻D结肠梗阻E肠系膜上综合征 10、同一牙齿各部分颜色是不同的，下列说法正确的是A切端彩度最低B中部彩度最低C颈部明度最大D颈部色相偏黄E颈部彩度最低11、下列属于恶性骨肿瘤的是A骨软骨瘤B骨样骨瘤C骨瘤D骨髓瘤E骨巨细胞瘤

10、12、颈椎的稳定结构包括A椎间盘B前后纵韧带C项韧带D黄韧带E横突间韧带 13、严重开放性骨折清创时，下列哪项操作不正确_A伤后 68 小时清创可一期愈合B伤后 824 小时之间的创口仍可作清创术C彻底切除无活力的组织D彻底去掉碎骨块E植皮或皮瓣旋转闭合创面14、男性，10 岁，发热、咳嗽、咽痛 1 周，近 2 日颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。考虑的诊断为A落枕B颈椎体自发性脱位C风湿性肌炎D强直性脊柱炎E颈椎结核 15、股骨头骨软骨病的病理过程为A缺血期B血肿机化演进期C血供重建期D愈合期E畸形残存期 16、脊柱侧弯手术治疗的指征有ACobb 角 45以上的青年型脊柱侧弯B支具治疗

11、不能控制畸形发展，脊柱侧弯继续增加C保守治疗不能控制的成年患者的疼痛D骨骼未成熟的婴幼儿型脊柱侧弯E尽量在早期进行手术，避免发生严重畸形 17、慢性骨髓炎的手术适应症应是A反复有发烧及局部疼痛B局部有红、肿C局部压痛D病变骨质变粗、密度增高E有死骨且骨包壳充分形成 18、消化道恶性肿瘤转移，最早受累的是A肺B肾C肝D脾E胰 19、HIV 主要损害人体哪个系统A消化系统B免疫系统C呼吸系统D神经系统E循环系统 20、髋关节脱位可能并发A骨折B神经损伤C血管损伤D股骨头缺血坏死E创伤性关节炎 21、下列哪一个神经根受累时会出现上臂外侧感觉减退，三角肌、肱二头肌肌力减弱，肱二头肌反射减弱AC6BC3CC5DC4EC7 22、肺实变最早出现的体征是_A支气管语音B湿哕音C语颤增强D呼吸音消失E叩诊浊音23、颈椎骨折脱位并截瘫的严重并发症有A呼吸道感染B心血管系统紊乱C泌尿系感染D褥疮E发热 24、急性化脓性脊椎炎多先侵犯的脊椎结构是A椎间盘B棘突C椎体D椎板E椎弓根25、膝关节骨关节炎手术治疗的目的哪些是正确的A切除增生的骨赘B解除症状C延缓病程进展D增强关节稳定性E改进活动范围