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下肢深静脉血栓形成治疗知情同意书深静脉血栓形成(DVT)是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病,多发生于下肢;血栓脱落可引起肺动脉栓塞(PE),两者合称为静脉血栓栓塞症(VTE)。深静脉血栓是临床上死亡的重要原因之一,其最主要的死因急性期的肺动脉栓塞,深静脉血栓形成患者肺栓塞发生率可高达50%,肺栓塞患者死亡率可高达30%。除了肺动脉栓塞,深静脉血栓患者的危害还包括急性期的股青肿及慢性期的血栓形成后遗症。一般而言,深静脉血栓形成后5年复发率约为30%,而血栓形成后遗症发生率亦高达30%,因此早期规范的治疗格外重要。尽管静脉血栓栓塞可单纯通过抗凝治疗得到缓解,但荟萃分析显示,单穿抗凝治疗仅有4%的患者血栓显著或完全溶解,14%部分溶解,其余82%未获得可观改善或情况更加糟糕,而溶栓治疗患者其比例相应为45%,18%,37%。最新的深静脉血栓形成的诊断和治疗指南(中华医学会外科学分会血管外科学组)指出:对于急性期中央型或混合型深静脉血栓形成,在全身情况好、预期生存期1年、出血风险较小的前提下,首选导管接触性溶栓。而抗凝治疗,尤其是溶栓治疗会增加血栓脱落机会,导致肺栓塞
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