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附件4专业技术工作实例表申报人:魏怡丰 科室:外科 申报资格:副主任医师 申报专业:骨外科 【病史】患者王某某,女性,55岁,因“青霉素皮试过程中突发过敏性休克5分钟”,于2007-8-20-9:40被就地抢救。5分钟前患者于青霉素皮试过程中向护士诉全身搔痒,随即向医生报告,发现患者全身斑丘疹部分融合成大片状,即初步诊断为荨麻疹,口头指示立即予以地塞米松10mg静推,10%葡萄糖酸钙静脉推注。注射过程中发现患者全身大汗淋漓,精神疲软,意识朦胧。【体格检查】查体:神志不清,精神疲软,无力应答,双瞳等大、等圆,对光反射存在,脉搏100次/分,呼吸20次/分,体温未测,血压0/0mmhg,两肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心率100次/分,率齐,全身大汗淋漓,全身遍布融合成片的斑丘疹,四肢活动无殊,神经系统未查。初步诊断:青霉素过敏性休克。【抢救治疗过程】立即予以平卧位,静脉注射肾上腺素1mg。同时吸氧,快速滴注复发氯化钠注射液,心电监护,启动急诊抢救小组。三分钟后血压未见明显上升,意识仍朦胧,全身仍有大汗,脉搏120次
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