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东海医院出院病历归档制度一、出院病历的科室管理1、主管医生应在患者出院后及时将出院病历交给科主任进行出科质控，再由专人交给病案室。任何人不得隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。2、病人出院（死亡）24小时内，必须完整、准确、规范填写好病历首页及附页，并将病历中所有资料整理齐全。住院医师签字完毕交护士长或存放于规定地点，不得私藏或私自外借。3、病人正常出院病历由科主任、主治医师、护士长应对病历进行签审查，科主任、护士长外出，可委托相应水平的副主任医师以上人员代为签审。二、出院病历的移交1、各科护士长应负责将当天出院的病历及时作好整理、登记工作，并于24小时内送至收款室。2、收款室于病人出院3日内送交院内感染负责人，并做好交接。3、院内感染负责人于病人5日内把病案返到病案室，并做好交接。4、病案室于病人出院7天内把病历按时整理归档。5、病历收取实行病历签收制度，病案室工作人员接收各科室出院病历时，要逐份核对登记，当面签收。6、病案室工作人员应每天下科室检查、督促病历的整理情况，每周清理一次未归档病历，对未按规定提交病历的科室要及时催收。每月20日，病案室
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