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第七节、消渴内障（糖尿病视网膜病变）（熟）消渴内障是指由消渴病引起的内障眼病，相当于西医学的糖尿病视网膜病变（DR）。多为双眼先后或同时发病，可对视力造成严重影响。病因病机：（1） 气阴两亏，因虚致瘀，血络不畅（2） 禀赋不足，劳伤过度，脾肾两虚，目失濡养（3） 病久伤阴，阴虚血燥，脉络瘀阻（4） 饮食不节，脾胃受损，肝郁犯脾，痰湿内生，上蒙清窍西：糖代谢障碍，微血管病变临床：（1） 自觉症状：早期无自觉症状，随着病变加重可有视力减退、眼前有黑影飞动及视物变形，严重者可视力丧失。消渴病“三多一少”症状（2） 眼部检查：单纯期：微血管瘤，斑点状出血，硬性渗出（蜡样渗出），软性渗出（棉绒斑样渗出），视网膜、黄斑水肿。增殖期：视网膜新生血管，视网膜大片出血，玻璃体积血，牵引性视网膜脱离，视网膜机化纤维增殖。（3） 荧光素眼底血管造影（FFA）（4） 视网膜电图振荡电位（OPs）：波形下降或熄灭提示视网膜内层血液循环障碍，见于DR早期检眼镜未发现时。诊断依据：（1） 确诊为糖尿病患者（2）眼底查见视网膜微血
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