1、2017 年上半年山西省主治医师(妇产科)C 级模拟试题一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、绒癌的病理特点是A仅在显微镜下找到残存肿大的绒毛B多量出血坏死组织,大量滋养细胞增生,没有绒毛结构C大量滋养细胞高度增生,并侵入子宫肌层,镜下仅见少量绒毛结构D绒毛水肿,滋养细胞高度增生E子宫外转移病灶的切片中,仅见绒毛退变痕迹 2、最有意义的诊断方法是A超声检查B官腔镜检查C腹腔镜检查D腹平片E诊断性刮宫3、下列哪项提示胎儿窘迫A胎心率 16 次/分B出现多次晚期减速C头先露,胎儿娩出时臀部有胎粪D胎心率 120 次/分E臀先露,羊水含有胎粪 4
2、、不正确的处理是:A抗生素治疗B会阴局部切口拆线C延缓会阴切口拆线时间D会阴局部理疗E保持会阴部清洁干燥5、恶性卵巢肿瘤的手术治疗原则,正确的是A:年龄超过 45 岁应行全子宫及双侧附件切除术B:低度恶性肿瘤,临床 Ia 期,年轻未生育可行保留生育功能手术C:肿瘤包膜完整,不需行大网膜切除术D:较晚期患者应施行盆腔淋巴结清扫术E:较晚期患者术前加用放射治疗效佳 6、子宫脱垂最少见的病因为A:分娩损伤B:长期便秘C:长期超负重劳动D:雌激素水平降低E:盆底组织先天发育不良 7、有严重水肿,特别是出现脑水肿、肺水肿和肾功能不全时,比较有效的药物是:A冬眠药物B降压剂C利尿剂D解痉剂E镇静剂 8、依
3、据病史及查体主要诊断为A先兆早产B胎盘早剥C前置胎盘D前置血管破裂E宫颈息肉出血 9、病理报告为宫颈鳞状上皮化生,错误的是A:化生的鳞状上皮不同于宫颈阴道部的正常鳞状上皮B:化生的鳞状上皮不同于不典型增生C:宫颈管腺上皮也可鳞化而形成鳞化腺体D:化生的鳞状上皮均为成熟的角化细胞E:柱状上皮下未分化储备细胞增生 10、晚期囊胚开始着床应在受精后A:第 23 日B:第 45 日C:第 67 日D:第 89 日E:第 1011 日11、先兆子宫破裂的特点不包括A血尿B病理缩复环C子宫下段压痛明显D胎心率改变E胎心多无改变 12、病人入院第 2 天出现少许阴道出血,查体当时血压:160/100mmHg
4、,子宫敏感,胎心监护胎心基线平直。此时病人最有可能的是A前置胎盘B先兆流产C临产D胎盘早剥E先兆早产 13、为确诊,目前应作何种检查:A夫妻血型B夫妻染色体C性激素检查D精液检查E凝血功能检查14、关于雄激素下述哪项是错误的:A肾上腺皮质是产生女性雄激素主要的来源B雄激素不是维持女性生殖功能的激素C雄激素是雌激素的前体D雄激素在维持女性阴毛、腋毛中起一定的作用E雄激素在青春期的体格发育过程中有一定影响 15、女,29 岁,2 年前因妊娠 17 周行水囊引产术,术后常有腰酸、腹坠。妇科检查见子宫后倾、正常大、活动度差,左侧附件区扪及一腊肠样囊性肿块,轻压痛,不易推动。本例最可能的诊断为A:输卵管
5、积水B:盆腔结核C:浆膜下子宫肌瘤D:盆腔子宫内膜异位囊肿E:卵巢冠囊肿 16、胎儿娩出后,因胎盘因素引起的子宫出血时,不恰当的处理措施为A:胎盘已剥离未排出者,按压子宫协助胎盘娩出B:胎盘未全剥离出血多时,应行手取胎盘术C:胎盘植入者,尽量剥离胎盘D:胎盘或胎膜残留者,可行清宫术E:胎盘嵌顿时,麻醉后用手取出胎盘 17、发生子宫脱垂的主要原因应为A:先天发育异常B:习惯性便秘C:分娩损伤D:慢性咳嗽E:多次分娩 18、子宫肌瘤短期内迅速增大或伴不规则阴道出血应考虑A:扭转B:肉瘤变C:红色变性D:感染E:囊性变 19、属于外阴白癜风的项目,正确的是A:病变仅发生在外阴B:围绝经期妇女发病居多
6、C:病变区皮肤光滑润泽D:自觉症状多数明显E:按炎症治疗有效 20、治疗妊娠滋养细胞肿瘤,正确的是A:葡萄胎清宫后,应进行预防性化疗 12 个疗程B:良性葡萄胎刮宫后 2 周,若妊娠试验仍为阳性,应化疗C:病变范围广,手术时应行盆腔淋巴结清扫术D:侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌患者应行子宫全切除术E:葡萄胎患者临床可疑恶变者行化疗 21、初孕妇,25 岁,妊娠 38 周,地段医师行产前检查,诊断为均小骨盆转院。本例不应检查的项目为A:骨盆外测量B:骨盆内测量C:x 线骨盆测量D:B 型超声检查E:身高及体重测量 22、连续测 12 小时的胎动总数,提示为胎儿窘迫的次数为A:30 次以下B:25 次以下
7、C:20 次以下D:15 次以下E:10 次以下23、避孕方法中失败率最高的应为A:安全期避孕B:使用阴茎套C:外用避孕药D:放置宫内节育器E:按时口服短效避孕药 24、关于葡萄胎病人出院后定期随访的内容,下列哪项是错误的A2 年内定期随访并应避孕BHCG 值降到正常后仍需定期复查C每次随访均应询问有否异常阴道出血、咳嗽、咯血D每次随访均应做妇科检查有否转移性结节的出现E每次随防均应拍摄胸片25、属于泌尿生殖道沙眼衣原体感染临床表现的项目,错误的是A:黏液脓性白带B:急性或慢性输卵管炎C:尿频、尿急、尿痛D:大阴唇硬下疳E:新生儿结膜炎及肺炎二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备
8、选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、关于妊娠期贫血的防治正确的是A口服硫酸亚铁一般需 1 个月才能纠正贫血B治疗贫血最好静注或肌注铁剂C每提高 1g 血红蛋白需右旋糖酐铁 300gD妊娠后半期无贫血者,不需常规应用硫酸亚铁E严重贫血有心功能代偿失调而迫近分娩者,严禁输血 2、妊娠合并肠梗阻的项目包括A:易发生麻痹性肠梗阻B:病情轻,死亡率低C:受增大子宫影响,肠梗阻失去典型症状和体征D:经非手术治疗缓解可以继续妊娠E:早孕合并肠梗阻需手术者,应先行肠梗阻手术,再行人工流产3、属于 VIN 的项目,错误的是A:
9、多伴有 HPVl6 型感染B:VIN包括重度不典型增生及原位癌C:对可疑病变做多点活组织检查D:取材活检深度应达皮下脂肪层E:外阴非鳞状上皮内瘤变主要指 Pagets 病 4、该患儿最可能的诊断为:A先天性心脏病B母儿血型不合C缺血缺氧性脑病D新生儿败血症E先天畸形5、Bishop 宫颈成熟度评分的标准不包括_A宫口开大B先露高低C骨盆情况D宫颈硬度E宫口位置 6、妊娠胆汁淤积症早期诊断主要依赖于A瘙痒、黄疸B血清胆红素增高C血清胆汁酸增高D血清转氨酶增高E尿胆原增高 7、属于孕激素生理作用的是:A使子宫发育和肌层增厚B使子宫内膜增生C有助于卵巢积储胆固醇D使阴道上皮细胞加快脱落E使宫颈粘液拉
10、丝度加大 8、产后第 2 天发现新生儿左臂肌肉软瘫,可能的诊断是:A臂丛神经损伤B锁骨骨折C肱骨骨折D神经系统损伤E脊髓神经损伤 9、发生尿瘘的原因以下不正确的是A难产处理不适当B妇科手术损伤C生殖器放疗后D膀胱结石及先天性输尿管口异位畸形E子宫内膜异位症侵犯膀胱 10、属于羊水过少诊治的项目,正确的是A:子宫长度与腹围值与同期妊娠者相比差异不显著B:妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗C:合并子痫前期应立即终止妊娠D:胎儿有无畸形均应剖宫产E:B 型超声检查可清楚发现羊水与胎体交界面11、估计排卵日期最简便的方法为A尿中孕激素的测定B宫颈黏液检查C基础体温测定D子宫内膜活检E测血中的 LH 12、胎盘
11、胎膜残留所致的晚期产后出血多发生在产后A:24 小时左右B:3 天左右C:7 天左右D:10 天左右E:30 天左右 13、关于雌激素的描述,下列哪项错误A排卵前达一峰值B黄体成熟时雌激素形成第二高峰C雌激素第二高峰低于第一高峰D经期雌激素水平低于绝经后水平E绝经后女性雌激素主要是雌酮14、不属于卵巢恶性肿瘤特征的项目为A:多见于青春期和绝经后妇女B:表面光滑者不少见C:晚期多有腹胀、腹痛D:肿块界限不清E:实性瘤居多 15、与异位妊娠有关的病因有A孕卵的外游走B患者年龄C输卵管发育不良或畸形D输卵管的不完全梗阻E子宫发育不良 16、子宫肌瘤需行手术治疗的依据包括A:子宫增大超过妊娠 3 个月
12、大B:黏膜下肌瘤C:经量多,已贫血D:有明显压迫症状E:怀疑恶变 17、侵蚀性葡萄胎和绒癌均可发生于A输卵管妊娠后B足月分娩后C先兆流产D葡萄胎刮宫后E人工流产以后 18、属于肛提肌的项目,错误的是A:是骨盆底内层的肌肉B:肛提肌分为耻尾肌、髂尾肌和坐尾肌C:有加强盆底托力的作用D:有加强肛门括约肌的作用E:损伤坐尾肌能引起直肠膨出 19、属于原发性输卵管癌预后的项目包括A:临床分期B:病理分级C:初次术后残留灶大小D:血清 CA125 术前值E:输卵管管壁浸润深度 20、测定卵巢功能最简单的方法为A血清激素的测定B子宫内膜活检C基础体温的测量D双合诊检查E宫颈刮片 21、腹腔镜检查的麻醉方式
13、多选用:A腰麻B连续硬膜外C局麻 +腰麻D局麻+ 静脉麻醉E全麻 22、妊娠足月的羊水栓塞产妇死亡率为A:极少发生B:20 30C:30 40D:6070E:708023、复方三相口服避孕药的优点不包括A:类早孕反应较轻B:闭经发生率极低C:控制月经周期效佳D:突破出血发生率低E:撤退出血发生率低 24、患者,女,26 岁,G1P0,孕 28 周来院行产前检查,GPT40 单位,HBsAg(+),HBeAg(+),其他常规检查正常,产科检查正常,其母婴传播的情况可能是A其婴儿将不会成为病毒携带者B其婴儿多半受感染C分娩时通过母血传播,但其唾液和汗液不传播给婴儿D乙肝病毒不通过胎盘传递给胎儿E孕中期患急性乙型肝炎者,婴儿感染率为 70%25、一产妇临产 9 小时,肛门指诊检查头先露,宫口已开全,先露,此时产力为A子宫收缩力B子宫收缩力+ 腹肌收缩力C子宫收缩力+ 肛提肌收缩力+ 腹肌收缩力D子宫收缩力+腹肌收缩力 +膈肌收缩力E子宫收缩力+腹肌收缩力 +膈肌收缩力+肛提肌收缩力
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