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精选优质文档-倾情为你奉上反流性食管炎返流性是由于食管下端功能失调，胃或十二指肠小量内物经常返流入食管而引起的食管粘膜的炎性病变。本病病因与发病机理未明，可能与进食过多脂肪、饮酒、吸烟、插胃管、反复呕吐和胃潴留等有关。 【病因】抗反流屏障的破坏食管胃连接处抗反流屏障亦称第一抗反流屏幕，其中最重要的结构是食管下端括约肌。LES是在食管与胃交界线之上35cm范围内的高压区。该处静息压约为2.04.0kPa(1530mmHg)，构成一个压力屏障，起着防止胃内容物反流入食管的生理作用。正常人腹内压增加能通过而引起LES收缩反射，使LES压成倍增加以防GER。LES压过低和腹内压增加时不能引起有力的LES收缩反应者，则可导致GER。胆碱能和受体兴奋剂、受体阻滞剂、多巴安、安定、钙受体拮抗剂、吗啡及脂肪、和吸烟等药物与食物因素均可影响LES功能，诱发GER。此外，、口服含避孕药期和月经周期后期，血浆黄体酮水平增高，GER的发生率也相应增加。 食管对胃反流物的廓清能力障碍正常食管酸廓清功能包括食管排空和唾液中和两部分。当酸性胃内容物
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