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精选优质文档-倾情为你奉上填 表 说 明一、以下各表应使用黑（蓝）色签字笔填写或计算机打印。二、各表应逐项填写，不得遗漏。三、“医疗机构名称”一项应填写资格证书中的名称，凡定点医疗机构存在两个以上名称的，应使用第一名称。四、“表一”填写说明（一）每次申报单项或多项变更填写“申请表一”一式两份；（二）“申请表一”须加盖定点医疗机构公章，凡定点医疗机构存在两个以上名称的，变更材料中应使用第一名称的公章；若同时存在名称变更，资格证书名称的公章已收回时，可以使用医疗机构执业许可证名称的公章；（三）“变更项目”应按医疗机构实际变更内容填写：法定代表人、所有制形式、床位数、开户银行、帐号、社区卫生服务站上级单位名称等；（四）“医疗机构申请变更内容”中填写资格证书项目内容和医疗机构执业许可证（副本）相应变更内容（开户银行及帐号仅填写定点医疗机构申请变更内容；社区卫生服务站上级单位名称填写变更证明中内容）。五、“表二”填写说明（一）每次申报单项或多项变更填写“申请表二”一式三份；（二）“申请表二”须加盖定点医疗机构公章，
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