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中西医结合内科中级-消化系统疾病笔记(共3页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上消化系统疾病笔记一、慢性胃炎(一)病理炎症;萎缩;化生。(二)病因幽门螺杆菌感染;免疫因素-慢性胃体炎的主要原因。(三)胃镜表现1.浅表性胃炎粘膜充血,色红,边缘模糊,多局限,形成红白相间征象,粘膜粗糙不平,有出血点。组织学:粘膜或粘膜下层有淋巴细胞浸润。2.萎缩性胃炎粘膜色淡弥散变薄,有上皮细胞增生或肠化生。组织学:粘膜萎缩伴有假幽门腺化生。二、消化性溃疡(胃溃疡GU;十二指肠溃疡DU)命名:因溃疡的形成有胃酸和胃蛋白酶的消化作用参与。(一)病因胃、十二指肠粘膜损伤因子与其自身防御因素失去平衡。(二)病理GU可发于胃的任何部位,以胃角和胃窦小弯常见;DU多发生于十二指肠球部。(三)表现上腹疼痛,慢性病程发作,呈周期性、节律性。GU-餐后1小时内发生疼痛;DU-两餐之间,持续不减,直至下次是食后缓解,午夜痛。并发症:上消化道出血-最常见;穿孔;幽门梗阻-主要为十二指肠溃疡引起;癌发。影像:龛影-直接征象;痉挛性切迹-间接征象。化

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