1、题库名称:波立维 问题 试题类型1 阿司匹林减少的是血小板颗粒中下列哪种化学物质的生成B单选题2 可以与ADP或波立维相结合的主要是血小板表面的哪种受体C单选题3 以下关于氯吡格雷的临床应用描述正确的是( D) 单选题4 以下关于氯吡格雷与抗凝或其他抗血小板药物相互作用描述正确的是( ) 单选题5 在血小板血栓的形成过程中哪一个受体的激活导致最终的血小板聚集B单选题6 缺血性卒中患者复发率很高,CNSR研究证实,每年()个卒中患者就有1人复发。D单选题7 缺血性卒中患者致残率非常高,存活着中约()丧失劳动能力。B单选题82010中国缺血性卒中二级预防指南指出,抗血小板药物的选择以单药治疗为主,
2、氯吡格雷(75mg/d)、阿司匹林(50325 mg/d)都可以做为()药物(I,A);A单选题9 氯吡格雷75mg,每日一次重复给药,从第( )天开始明显抑制ADP诱导的血小板聚集,抑制作用逐步增强并在( )天达到稳态单选题10 CAPRIE研究显示波立维较阿司匹林进一步降低心梗、缺血性卒中和血管性死亡相对危险度达:单选题11 CAPRIE研究中,波立维的使用剂量是 单选题12 CAPRIE研究入组的患者类型是 单选题13CAPRIE研究亚组分析显示,针对既往缺血性卒中和心梗史的患者,波立维较阿司匹林进一步降低心梗、缺血性卒中和血管性死亡相对危险度达:单选题14CAPRIE研究显示,针对3,
3、866例合并糖尿病的新发心梗/卒中/外周动脉疾病的患者亚组分析显示,每1000例患者,每年氯吡格雷比阿司匹林多预防?起事件(主要终点是血管性死亡、心梗、卒中或因缺血或出血再入院),P=0.042单选题15 CAPREI研究的最长随访时间是 单选题16 雅典回顾性观察研究的最长随访时间是 单选题17 雅典回顾性观察研究显示氯吡格雷较阿司匹林显著降低5年死亡率达单选题18 雅典回顾性观察研究显示氯吡格雷较阿司匹林显著降低5年复合心脑血管事件率达单选题19 以下哪项研究未涉及波立维负荷剂量的使用 单选题20中国缺血性脑卒中和TIA二级预防指南2010指出“从二级预防的角度看,对脑卒中患者进行科学的危
4、险分层尤为重要,比如,采用()脑卒中危险评分。”单选题21 临床上,可用于评估脑卒中患者神经功能受损情况的工具是:单选题22 根据CAPRIE研究显示,氯吡格雷75mg/天较阿司匹林降低()胃肠道出血风险,及()胃肠道不适。单选题23 ()研究显示,缓释双嘧达莫与阿司匹林复方制剂组明显增加颅内出血,而波立维组所致颅内出血并发症更少 单选题24 以下哪些是波立维相对于仿制品的优势 多选题25 氯吡格雷75mg,每日一次重复给药,从第( )天开始明显抑制ADP诱导的血小板聚集,抑制作用逐步增强并在( )天达到稳态单选题26 CURE研究显示,与安慰剂相比,氯吡格雷治疗组患者其主要复合终点风险(心血
5、管死亡、心梗、卒中)下降达( )单选题27 CURE研究显示,NSTE-ACS患者服用氯吡格雷300mg负荷剂量治疗,24小时即可显著减少心血管死亡、心梗、卒中主要终点事件风险达( )单选题28 不准备行早期PCI的住院UA/NSTEMI患者,除了使用阿司匹林外,还应联合使用氯吡格雷( )月单选题29 对于有适应症的患者,发病( )小时内的患者,溶栓的即刻疗效与直接PCI相似单选题30 5年随访结果显示,NSEMI患者的长期死亡风险与STEMI患者相比()单选题31 下列哪项研究奠定了氯吡格雷联合阿司匹林双联抗血小板在NSTE-ACS患者中的基石地位?单选题32 COMMIT研究的目的是 单选
6、题33 COMMIT研究关于氯吡格雷降低是否接受溶栓治疗患者的死亡、再梗死、卒中总体相对风险的研究结果,正确的是:单选题34 COMMIT研究比较氯吡格雷与安慰剂组出血风险的结果,错误的是: 单选题35 () 研究证实对于实施PCI手术的患者,波立维加倍剂量的给予,获益更多,更多避免支架内血栓形成单选题36 () 研究证实,入院前和PCI术前波立维300mg负荷剂量可带来显著获益,心血管死亡、PCI后再梗或卒中的事件发生率降低至2.9%单选题37()研究是目前最大规模的针对各类型ACS患者的、国际多中心、前瞻性注册研究,调查发现ACS患者无论是不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死,还是ST段
7、抬高型心肌梗死,急性期和长期的死亡率均显著增高; 单选题38 () 研究证实在肝素、阿司匹林和溶栓药物标准治疗的基础上加用波立维对急性ST段抬高心梗患者有益,能显著改善梗阻相关动脉的通畅性单选题39 以下哪项研究未涉及波立维负荷剂量的使用 单选题40 () 研究证实对于实施PCI手术的患者,与12个月相比,DES患者使用波立维24个月更为显著地预防支架迟发血栓形成,提高了患者生存率。单选题41 接受氯吡格雷治疗的ACS患者,如需进行择期手术,如果抗血小板治疗并非必须,则应在术前停用氯吡格雷( )天以上。单选题42 UA/NSTEMI患者如住院期间植入药物支架者,除使用阿司匹林外,还应使用氯吡格
8、雷( )月单选题432013年美国研究报道,使用仿制品急性、亚急性支架内血栓发生率是使用波立维的几倍?单选题44 波立维拥有()中国患者临床研究证据,()中国ACS患者使用获益 单选题45 年随访结果显示,大部分患者死亡发生在( )单选题46 GRACE研究中国亚组分析显示,非血运重建的ACS患者比例超过?%单选题47 GRACE研究显示,与使用裸金属支架的STEMI患者相比,使用药物洗脱支架治疗患者的2年死亡率( )单选题48 COMMIT研究的主要终点是: 单选题49 COMMIT研究是: 单选题选项1 选项2 选项3ADP TxA2 GP b/aGP a/a受体 GP b/a受体 ADP
9、(P2Y12) 受体存在遗传性CYP2C19功能降低的患者,其服用氯吡格雷后抗血小板作用降低氯吡格雷可与食物同时服用 临床实践中,不推荐氯吡格雷与华法林合用阿司匹林不改变氯吡格雷对由ADP诱导的血小板聚集的抑制作用氯吡格雷不改变阿司匹林对胶原诱导的血小板聚集的抑制作用健康人群研究显示,合用肝素增强氯吡格雷对血小板的抑制作用GP a/a受体 GP b/a受体 ADP受体3 4 52/3 3/4 3/5首选 二线 三线1;3-7 1;7-10 3;7-107 36 8.725mg/天 50mg/天 75mg/天AT患者 ACS IS/TIS8.7 31 14.921 28 321年 2年 3年3年
10、 4年 5年42% 43% 44%40% 41% 42%CURE COMMIT-TIMI28 CLAIRABCD2 NHISS TIMICHADS2 ABCD2 ESSEN25%,16% 25%,15% 26%,16%PROFESS CLAIR CAPRIE独有专利晶型 全程更稳定、更可靠、长期更安全万千患者验证,长期信赖之选1;3-7 1;7-10 3;7-1010% 15% 20%14% 24% 20%2-4个周 1-3个月 3-6个月3 4 5相似 更低 更高CURE GRACE TIMI评估氯吡格雷在ST段抬高AMI(STE-AMI)患者中的作用评估阿司匹林在ST段抬高AMI(STE-
11、AMI)患者中的作用评估氯吡格雷与阿司匹林联合治疗在非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者中的作用接受与未接受溶栓治疗患者的总体风险降低无显著差异接受溶栓治疗的患者比未接受者的总体风险显著降低未接受溶栓治疗的患者比接受者的总体风险显著降低对灌注、致死、脑出血的综合评估显示,氯吡格雷与安慰剂组比较无显著差异在接受纤维蛋白溶解治疗的患者中,氯吡格雷与安慰剂组比较无显著差异氯吡格雷与安慰剂比较引起致死性出血存在显著差异CREDO CURRENT PCI-CUREPCI-CLATIRY PCI-CURE CREDOCPACS GRACE REACHCURE CLARITY-TIMI28 C
12、OMMIT-CCS2CURE COMMIT-TIMI28 CLAIRCURRENT CREDO TYCOON4 5 63 6 91.1 2.3 3.28万,450万 7万,480万 7万,450万院外 院内 院内院外无差异45% 40% 50%更高 更低 相似死亡率 再梗死发生率 卒中发生率是在中国进行的,评估美托洛尔静脉注射继而口服治疗在AMI患者中的作用是在欧洲和北美进行的,评估氯吡格雷联合包含阿司匹林标准治疗在AMI患者中的作用是在中国进行的,评估氯吡格雷联合包含阿司匹林标准治疗在AMI患者中的作用选项4vWF 2TxA2受体 3以上均对 4氯吡格雷对地高辛的药代动力学有影响 1TXA2
13、受体 26 44/5 2四线 13;3-5 120 3负荷剂量300mg,维持剂量75mg/天3PAD 120 338 14年 36年 345% 343% 1CLARITY 2ESSEN 4NIHSS 426%,15% 2MATCH 175mg氯吡格雷,指南唯一推荐每日维持剂量 12343;3-5 125% 234% 49-12个月 46 1未作比较 1CAPRIE 1评估氯吡格雷与阿司匹林联合治疗在ST段抬高AMI(STE-AMI)患者中的作用4以上都不对 1在70岁以上患者中,氯吡格雷与安慰剂组比较无显著差异3PCI-CLARITY 2CURRENT 1CRUSADE 2CAPRIE 2CLARITY 2PCI-CURE 37 412 44.3 38万,480万 1该研究未统计该结果 155% 3未作比较 1以上三者的联合终点 4是在欧洲和北美进行的,评估美托洛尔静脉注射继而口服治疗在AMI患者中的作用3
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