1、北京 2016 年中医妇产科主治医生模拟试题一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、属于雌激素生理作用的是:A使宫颈口闭合B抑制输卵管肌节律性收缩的振幅C有助于卵巢积储胆固醇D通过中枢神经系统有升温作用E促进水和钠的排泄 2、属于侵蚀性葡萄胎治疗原则的项目,错误的是A:化疗原则是治愈后再巩固 1 个疗程B:脑转移化疗无效可考虑全脑照射C:手术目的是清除残余或耐药病灶D:切除子宫并辅以化疗E:以化疗为主3、哪项不是下丘脑性闭经_A假孕性闭经B神经性畏食,消瘦后闭C运动员闭经D多囊卵巢综合征E闭经溢乳综合征 4、关于功血,黄体萎缩不全的临床表现及
2、诊断不包括A月经周期正常,经期延长B基础体温双相C体温逐渐下降,下降延迟D月经第五天,内膜尚有分泌反应腺体E月经周期紊乱5、骨盆径线中最短径线为A:骨盆入口前后径B:骨盆入口横径C:骨盆入口斜径D:中骨盆前后径E:骨盆出口前后径 6、属于妊娠 5 个月末阑尾位置的项目,正确的是A:阑尾位于髂嵴下 2 横指B:阑尾位于传统麦氏点位置C:阑尾位于髂嵴水平D:阑尾位于髂嵴上 2 横指E:阑尾位于髂嵴上 3 横指 7、初步诊断为子宫内膜异位症的依据为A:痛经严重,宫旁囊性包块B:痛经进行性加重,宫旁囊性包块C:腹痛劳累后加重,宫旁包块D:不孕,宫旁囊性包块E:闭经,周期性腹痛,宫旁囊性包块 8、初孕妇
3、,29 岁,妊娠 38 周,胎心监护见无应激试验呈无反应型,正确处理应为A:立即剖宫产B:人工破膜,了解羊水性状C:存在胎儿宫内严重缺氧D:行胎儿生物物理评分E:立即缩宫素静滴引产 9、关于尖锐湿疣,下列哪项是正确的A:在性传播疾病较多见B:病原体主要侵犯柱状上皮和移行上皮C:潜伏期为 2 周D:40 岁以上妇女较多见E:病理检查为棘细胞层增生,有挖空细胞 10、女,36 岁,停经 52 天,阴道少量流血 3 天,伴阵发性下腹疼痛并逐渐加重,检查见子宫如孕 50 天大,宫口已扩张,并见有胚胎组织堵塞。本例的正确处理措施应为A:肌注黄体酮B:B 型超声检查C:动态随诊观察D:检测血常规E:立即行
4、负压吸宫术11、属于妊娠合并巨幼细胞性贫血实验室诊断的项目,错误的是A:血清叶酸 100flD:红细胞平均血红蛋白含量32pgE:血清维生素 B1242pmolL 12、胎盘部位滋养细胞肿瘤首选治疗方法为A:手术B:化疗C:放疗D:手术+ 化疗E:手术+ 放疗 13、最常见的头先露为A:枕先露B:前囟先露C:额先露D:面先露E:复合先露14、属于假丝酵母茵性阴道炎的项目,错误的是A:多见于孕妇、糖尿病患者,接受雌激素治疗或长期使用抗生素者B:假丝酵母菌寄居于口腔、肠道及阴道黏膜,三部位可相互感染C:用制霉菌素或咪康唑栓治疗D:与滴虫的生存条件不同,不同时感染E:为避免感染新生儿,孕期应进行局部
5、治疗 15、产褥期抑郁症患者治疗期间涉及的哺乳问题,正确的是A:药物治疗期间,用药得当可以哺乳B:应禁止哺乳C:药物治疗不影响哺乳D:可以哺乳E:药物治疗期间禁止哺乳 16、患者,女,34 岁,妊娠 38 周,3 天来常感头晕,近一周体重增加 5kg。检查:BP 165/115mmHg,体重 68kg,尿蛋白(+) ,宫高 30cm,有不规则收缩。胎心率 130 次/分。下列哪项是首要的处理A剖宫产B注射硫酸镁C门诊治疗,密切随访D肥皂水灌肠引产E人工破膜加缩宫素引产 17、子宫肌瘤短期内迅速增大应考虑为A:囊性变B:蒂扭转C:红色变D:肉瘤变E:感染 18、卵巢性闭经时体内激素的改变_A促卵
6、泡激素增高BLH 增高C雌激素及孕激素值降低D部分病人雄激素水平增高ELH 降低 19、在正常宫颈上皮的生理变化中,下列哪一种激素水平低落或消失可使柱状上皮内移到子宫颈管内A甲状腺素B雄激素C孕激素D雌激素E泌乳素 20、多囊卵巢综合征的治疗中哪项与恢复排卵无关_A减轻体重BCC 治疗C口服螺内酯D卵巢楔形切除E腹腔镜下行卵巢激光穿刺打孔 21、下列哪项视网膜病变不属于子痫前期眼底病变A渗出B水肿C出血D小动脉痉挛E视盘萎缩 22、属于闭经诊断的项目,正确的是A:头颅 CT 检查是检查下丘脑病变B:必须排除妊娠C:雌激素试验阳性提示卵巢性闭经D:雌激素试验阴性,应行孕激素试验E:垂体兴奋试验反
7、应良好,证明病变在垂体23、分娩时允许进行试产“的条件为A:枕先露,骨盆入口轻度狭窄B:臀先露,骨盆入口轻度狭窄C:枕先露,中骨盆轻度狭窄D:枕先露,骨盆出口轻度狭窄E:臀先露,骨盆出口轻度狭窄 24、妊娠足月胎儿枕下前囟径的平均值为A:5cmB:8cmC:3cmD:10cmE:3cm25、如果胎心监护无异常,B 超:LOA,BDP9.4cm,胎盘,羊水指数 7cm,下列处理最恰当的是:A急诊剖宫产B择期剖宫产C严密监测胎儿宫内情况和胎盘功能的情况下,进行引产D严密监测胎儿宫内情况和胎盘功能的情况下,不予以引产或剖宫产E以上处理都不是二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,
8、有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、属于子痫前期的项目,错误的是A:与遗传因素有关B:基本病理生理变化是全身小血管痉挛C:近来研究发现低胰岛素血症与发生高血压疾病可能有关D:部分子痫前期可出现肝功能异常,甚至肝包膜下血肿E:妊娠中期开始补充维生素 E 和维生素 C 可降低其发生率 2、女,葡萄胎二次清宫术后 6 个月,阴道断续流血,妇科检查:阴道口 5 点处见 2cm 紫蓝色隆起物,宫颈光滑,子宫稍大,软,双附件正常。胸片未见异常,尿妊娠试验(+),挖除阴道病灶病理组织学切片见到成堆高度增生滋养细胞及血块,无绒毛阴影
9、,最可能的诊断是A子宫复旧不良B流产C吸宫不全D绒毛膜癌E侵蚀性葡萄胎3、妊娠合并肝炎的产科处理原则,哪项不恰当:A妊娠12 周,应行人工流产术B妊娠 12 周,治疗无效考虑终止妊娠C重型肝炎临产后应积极治疗尽可能阴道分娩D分娩时积极作好输血准备E产时常规使用对肝脏损害性小的抗生素 4、女,56 岁,因外阴瘙瘁就诊,病理诊断为外阴硬化性苔癣,错误的措施为A:保守治疗,久治无效者手术治疗B:病变部出现重度不典型增生者手术治疗C:病变局部出现溃疡结节时手术治疗D:为防恶变,手术治疗E:全身及局部药物治疗5、据统计,我国近年异位妊娠的发病率约为A:1:50B:1: 100C:1: 150D:1:20
10、0E:1:250 6、子宫内膜异位症最常见的临产表现为A:无症状,体检发现B:月经异常C:性交痛D:痛经E:不孕 7、我国葡萄胎的恶变率为A15% 左右B20%左右C25%左右D30% 左右E35%左右 8、关于产后宫缩乏力性出血时的临床表现,哪项是正确的A宫缩时出血量增多B血色暗红无凝块C胎儿娩出后即见血液不断流出D胎盘未剥离前出血不止,多伴有第三产程延长E宫体软,轮廓不清 9、子宫内膜异位症最常见的临床表现为A:月经异常B:性交痛C:痛经D:不孕E:无症状,体检发现 10、初产妇,28 岁,第一胎孕足月,自娩,体重 3500g,胎儿娩出后阴道持续出血 10 分钟,量达 200ml,子宫轮廓
11、清楚,应首选哪项措施A开放静点输血输液B肌注催产素 1020 单位C按摩子宫底D手取胎盘E检查软产道,如有裂伤即缝合11、早期宫颈癌的临床表现包括A:常无临床症状B:性生活后接触性出血C:阴道米汤样排液D:肛门坠胀E:下腹部疼痛 12、最恰当的治疗是A人工破膜B人工破膜+ 催产素引产C治疗妊高征症状好转后剖宫产D治疗妊高征,病情稳定后引产E治疗妊高征的同时,立即剖宫产 13、一产后 4 天的产褥妇女,有下列主诉,何项不是正常产褥现象A出汗多B低热C乳房胀痛,双腋窝硬结D腹部阵发性绞痛,伴呕吐E阴道流血量少于月经14、关于外阴白色病变,何项是错误的A:为女性皮肤、粘膜营养障碍所致的组织变性及色素
12、改变的疾病B:现认为凡外阴皮肤变白、变粗或萎缩,统称为慢性外阴营养不良C:病理可出现细胞非典型性增生D:外阴白斑属于癌前病变E:1975 年国际会议决定取消外阴白斑命名 15、巨大胎儿经阴道分娩对母亲可以造成下列哪些项的损伤A尾骨骨折B尿瘘、粪瘘C外阴、阴道损伤D子宫破裂E宫颈裂伤 16、宫颈刮片细胞学检查为巴氏染色级,提示为A:正常B:炎症C:可疑癌D:高度可疑癌E:癌 17、月经规则妇女,末次月经第一天是 2005 年 11 月 25 日,计算其预产期应为A:2006 年 9 月 1 日B:2006 年 9 月 2 日C:2006 年 9 月 3 日D:2006 年 9 月 4 日E:20
13、06 年 9 月 5 日 18、关于肺结核对妊娠的影响,下列哪项是错误的A活动性肺结核患者妊娠,可致流产、胎死宫内B非活动性肺结核病变范围不大,对妊娠经过和胎儿发育影响不大C肺结核患者除非同时患有生殖器结核,一般不影响受孕D严重肺结核合并妊娠,围产儿死亡率可高达 30%40%E结核病孕妇在产前不会将结核菌传给胎儿 19、关于宫内节育器,下列哪些是错误的A放置 IUD 发生子宫出血者,用氨基己酸可减少出血BIUD 过小,易致腰酸、下腹坠胀C子宫位置检查错误,易从子宫角部穿孔DIUD 放置后发生感染,多为上行性感染E放置 IUD 当时发生的穿孔,多为宫底部穿孔 20、进行性交后试验的最佳时间:A月
14、经净后 5 天B经前 5 天C预测排卵日D二次月经中间E非经期任何时间 21、能使基础体温升高 35的激素为A:雌二醇B:雌酮C:孕酮D:糖皮质激素E:睾酮 22、脐血 S/D 值在下列何种情况下胎儿宫内发育迟缓发生率明显升高:AS/D1BS/D2CS/D3DS/D 比值下降ES/D 比值升高23、妊娠期急性胆囊炎和胆石病更常见于妊娠哪个期A晚期B中晚期C早中期D中期E早期 24、产后-出现排尿困难,处理方法包括A:热水熏洗外阴B:温开水冲洗尿到外口周围诱导排尿C:下腹正中放置热水袋D:按摩下腹膀胱区E:肌内注射新斯的明25、诊断沙眼衣原体的方法不包括A:Giemsa 染色查上皮细胞内包涵体B:培养法C:酶联免疫吸附试验D:直接免疫荧光法E:荧光显微镜检查
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