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腹部出血:腹腔积血的CT表现(共24页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上腹部出血:腹腔积血的CT表现腹腔出血可发生于各种紧急情况下。外伤时,CT可以显示腹腔内出血,引导放射科医生仔细寻找受伤的脏器(肝或脾)。例如哨兵血块征或血管内对比剂的外渗等特殊CT征象,可判断出血的原因和直接处理方法。另外,出血聚集的形态可帮助鉴别脏器损伤,例如肠系膜聚集的三角形液体常出现于肠管或肠系膜损伤情况下。没有损伤原因时则很少出现腹腔积血。医源性腹腔积血可作为手术并发症出现,或其他腹腔介入操作、抗凝治疗引起。腹腔积血也可见于血液恶液质患者,如血友病和红细胞增多症。肿瘤合并出血常见于肝细胞癌、肝腺瘤或血运性转移病变等。其他潜在的非创伤性腹腔积血的妇科情况,如卵巢囊肿破裂出血、异位妊娠孕囊破裂和HELLP综合征时溶血时造成的肝出血。EhlersDanlos综合征全身脉管病变时出现的脉管损伤(内脏动脉瘤和假性动脉瘤),或另一种少见的腹腔积血来源:胰腺炎。概 述虽然超声可用于评价创伤病人的腹腔积血,但CT成像速度快且更接近创伤入口,所以CT应用于此类评价日益增加。CT对很小的腹膜腔血性渗出具有高敏感性(1)。很多腹腔积血的CT征象和表

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