精选优质文档-倾情为你奉上临床用血医学文书管理制度根据卫生部医疗机构临床用血管理办法 、临床输血技术规 范及病历书写基本规范 、 三级医院评审标准实施细则(2012版) 等要求,为确保临床用血信息客观真实、完整、可追溯,特制定本制度。一、医院按照上级卫生行政部门的要求,统一印制规范的各类临 床用血的医学文书。二、 每年对新职工进行临床用血医学文书的书写规范培训及考核, 保证临床用血医学文书填写的规范性。三、医师应当规范填写输血治疗知情同意书1、在输血治疗前,医师应当向患者或者其近亲属说明输血目的、 方式和风险,并签署输血治疗知情同意书 。2、 输血治疗知情同意书是指输血前,经治医师向患者告知输 血的相关情况, 并由患者签署是否同意输血的医学文书。 输血治疗知 情同意书内容包括患者姓名、性别、年龄、科别、病案号、诊断、输 血指征、拟输血成份、输血前有关检查结果、输血风险及可能产生的 不良后果、患者签署意见并签名、医师签名并填写日期。3、患者不具备完全民事行为能力时,应当由其法定代理人签字; 患者因病无法签字时, 应当由其
