精选优质文档-倾情为你奉上慢性阻塞性肺疾病护理常规【概述】COPD是一种可以预防可以治疗的疾病,以不完全可逆的气流受限为特点,这种气流受限呈进行性加重,且多与肺部对有害的颗粒和气体的异常炎症反应有关。【护理评估】、临床表现症状:呼吸困难早期仅在劳动的时候出现,以后逐渐加咳嗽咳痰呼吸衰竭出现发绀、头痛、嗜睡、意识障碍等表现、体征(1)早期仅有慢支炎体征。典型肺气肿患者的胸廓呈桶状;呼吸运动减弱,两侧语颤减低,叩诊过清音,肺下界及肝浊音界缩小,肺底移动度减少,两肺肺泡呼吸音减弱,呼气延长,有干、湿啰音。患者呼吸费力,两肩高耸,辅助呼吸肌参与呼吸。(2)评估咳嗽、咳痰情况:观察咳嗽、咳痰的程度、持续时间、痰的性质、量、颜色。但有呼吸衰竭者要禁用镇咳药,以防发生呼吸抑制,加重呼吸衰竭。(3)评估呼吸情况:包括呼吸频率、节律、深度和用力情况(4)评估紫绀情况、并发症、自发性气胸、肺部感染、其他:慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭等、辅助检查、肺功能检查是判断气流受限的主要客
