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南京农业大学 2011 2012 学年助学金申请审批表 申请项目: 个人情况 学院 姓名 班级 学号 本人联系方式 家庭情况 家庭成员 姓名 年龄 与本人 的关系 工作或学习单位 详细地址 家庭电话 去年家庭人均年收入 元 /年人 困难等级 主要申请理由 申请人签名: 年 月 日 学院审核意见 请在相应“”打“” 1、思想品行:优 良 中 差 2、学习态度:优 良 中 差 3、家庭经济困难等级: A B C 4、是否受处分:否 是 5、其他: 6、是否同意申请:是 否 负责人(公章): 年 月 日
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