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临床手术科室持续改进记录本(共28页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上科室质量与安全管理持续改进记录本临床手术科室 科室:_妇产科_年度:_2010_科室质量与安全管理小组一、人员组成:各科室质量与安全管理小组由科主任、副主任、护士长和业务骨干3-5人组成,科主任为第一责任人,担任组长。 组 长:于翠萍副 组 长:李士红成员:马爱莲 刘 旭 闫蜜桃 赵敏敏质控员: 马爱莲(兼)二、职责(一)科室质量与安全管理小组职责1.全面负责本科室的医疗质量和安全管理工作,能用质量与安全管理核心制度、岗位职责、诊疗规范与质量安全指标保障患者的安全,定期评价服务质量,促进持续改进。2.根据核心制度及医院要求,制定和完善本科室的医疗质量与安全管理措施。3.负责本科室医务人员的三基三严训练及法律、法规、医疗质量安全知识的培训学习。4.认真学习全院医疗质量管理与安全的规定并组织实施,做好本科室质量与安全管理的日常自查、自纠工作。5.每周定期或不定期、可全面亦可单项对本科室质量与安全管理工作进行检查,内容包括:科室各项监

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