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精选优质文档-倾情为你奉上腔镜手术腹腔镜胆囊切除术手术适应证:1、 有症状的胆囊结石有症状的慢性胆囊炎2、 直径3cm 的胆囊结石3、 充满型胆囊结石4、 有症状的和有手术指征的胆囊隆起性病变5、 急性胆囊炎经过治疗后症状缓解有手术指征者6、 估计病人对手术的耐受良好者。手术禁忌证:相对禁忌证:1、 结石性胆囊炎急性发作期2、 慢性萎缩性结石性胆囊炎3、 继发性胆总管结石4、 有上腹部手术史5、 体态肥胖6、 腹外疝。绝对禁忌证:1、 伴有严重并发症的急性胆囊炎,如胆囊积脓、坏疽、穿孔等2、 胆源性胰腺炎3、 伴有急性胆管炎原发性胆总管结石及肝内胆管结石4、 胆囊癌5、 胆囊隆起性病变疑为癌变6、 中、后期妊娠7、 腹腔感染、腹膜炎8、 慢性萎缩性胆囊炎,胆囊小于4.5cm1.5cm,壁厚0.5cm;伴有出血性疾病、凝血功能障碍;重要脏器功能不全,难以耐受手术、麻醉,以及安放有心脏起搏器者(禁用电凝、电切),全身情况差不宜手术或病人已高龄,无胆囊切除的强有力指征,膈疝等
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