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精选优质文档-倾情为你奉上2018年木孔镇卫生院慢性病综合防控工作计划 根据全面推进国家级慢性病综合防控示范区建设工作的通知金府办【2017】196号、金沙县2018年慢性病综合防控示范区建设工作方案的通知金府办【2018】97号文件及木孔镇卫生院2018年慢性病综合防控工作实施方案,为了深入推进我镇慢性病非传染性疾病(以下简称慢性病)综合防控工作,持续提升慢性病预防控制水平,不断完善慢性病防控工作框架和运行机制,促进国家慢性病综合防控示范区创建,现面将我院制定2018年的慢性病管理工作计划如下:1、 加强慢性病患者的管理。1、 我院门诊及各村卫生室继续实行35岁以上人群首诊测血压制度,要求35岁以上人群每年尽可能测一次血压,查一次血糖,35岁以上患者门诊首诊测血压率达95,并做好了门诊日志记录,切实提高了病人的发现率。2、 对新发现的高血压、糖尿病患者,要求进行复诊,确诊后为其建立健康档案,纳入慢性病管理。3、 每季度按时对慢性病患者进行规范化随访管理,对患者提供药物指导,并告知应该运用健康生活方式生活。4、 每年给慢性病患者至少
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