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胃癌护理常规(共2页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上胃癌护理常规护理问题/关键点1.疼痛 2.出血 3.肺不张 4.感染5 水电解质失衡 6.胃肠减压 7.腹引管 8.吻合口瘘 9.吻合口梗阻 10.胃排空障碍 11.倾倒综合征 12.营养不良(TPN的护理/肠内外营养) 13.教育需求初始评估1. 基础生命体征、疼痛、血糖2. 过去史:有无慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡等病史3. 心理、社会、精神状况4. 家庭支持情况5. 营养状况:体重、进食、贫血、低蛋白血症甚至恶病质的表现等 6. 上消化道症状:有无上腹部疼痛不适,恶心、呕吐、食欲不振、消瘦、乏力等7. 腹部情况及淋巴结转移情况:有无腹部包块,腹水征、腹部压痛以及左锁骨淋巴结肿大或 黄疸等8. 排泄系统:有无呕血和黑便持续评估1.基础生命体征、疼痛、血糖2.营养状况:有无贫血、低蛋白血症及患者的进食情况3.患者对疾病的认知程度,对疾病治疗有无焦虑、恐惧4.病情及主要症状:4.1有无嗳气、反酸、食欲减退 4.2腹痛

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