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精选优质文档-倾情为你奉上低血糖症查因一、功能性(反应性、餐后)(一)原因不明性自发性功能性此组症临床最常见(约占70%)，病因不明，多见于有神经质的中年女性，可能与，性偏高有关。低血糖常于餐后2-4h发作，症状轻，以交感神经受刺激及肾上腺素分泌过多症群为主，脑神经缺糖症状少见。每次发作持续时间15-20 min，多自行恢复或稍进食即缓解。为预防发作常加餐，故患者多肥胖。病史长，但症状无进行性加重。空腹血糖正常，发作时血糖很少2.24mmol/L，糖耐量正常或在 2-4 h呈反应性低血糖。低血糖发作时(血糖1.67mmol/L时)分泌停止。胰岛素释放指数0.3，修正指数低于50U/ mg。本症须与轻型鉴别。(二)滋养性低血糖症见于胃大部切除术、胃肠吻合术、伴有或不伴有迷走神经切断术的幽门成形术患者，进食后食物迅速进人小肠，导致食物快速吸收，尤其进食含糖流汁后30-60 min血糖达11.1-16.65 mmol/LL(200-300mg/dl)，刺激胰岛素大量分泌导致血糖下降，于餐后2-4h降至2.78mmol/L(50 mg/d
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