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精选优质文档-倾情为你奉上 医疗质量安全管理与持续改进 一、医疗质量管理组织 1、质量管理体系:质量与安全管理委员会、质量管理相关小组、质量管理部门、各职能部门、科室质量与安全管理小组等。 2、医疗质量与安全和持续改进方案,确定全院与各科室/部门的质量与安全目标。 3、科室管理:科室质量与安全管理小组; 年度工作计划、制度的落实及管理措施,工作记录, 对质量与安全指标进行资料收集与分析,提出改进措 施; 定期检查工作,召开会议,持续改进。 4、质量管理组织: 医疗质量管理、药费与药物治疗、护理、院感、病案、输血。 院方统一领导,质量与安全管理委员会并协调相关组织,人员组成合理,一人不能超过三项。 各组织明确职责,履行职责,发挥功能。 用案例表明质量与安全委员会发挥统领作用。 5、管理组织充分发挥作用 相关质量与安全组织会议,每年1次(记录)。 相关组织向院长汇报,为年度目标、计划提供决策支持。 研究本领域质量问题,提出改进方案。 各组织会议,每年2次(记录)。 各组织协作,推进质量
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