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限制性输液(共8页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上 限制性输液液体治疗是围手术期重要的治疗手段,也是争论最多的问题之一不合理的液体必然导致液体正平衡全身水肿和体质量增加,导致术后并发症发生率的升高目前,关于围手术期补液有两种观点:一种认为术前禁食禁水致患者出现血容量不足,术中麻药应用使血液重新分布及手术创伤均导致有效血容量减少,因此主张术中充分甚至大量补液,此为传统输液观点,已被普遍接受并应用于临床中;(即开放性液体治疗策略)另一种观点认为围手术期应限制性输液,原因之一是手术造成体内大量激素分泌,导致水钠潴留,另外限制液体的输入可减少出血量,已有临床试验证实其优越性,并逐渐受到国内外学者的重视。 在创伤性休克领域限制性输液已形成较为系统的理论,临床上广泛得到应用并取得了良好疗效,但在择期手术中的研究与应用相对较少。 (限制性输液 及 在此基础上提出的目标导向液体治疗的理念)历史回顾:60余年来,围术期液体治疗经历多次重大改变20世纪50年代提出的限制性补液的观点,认为术中应激产生的代谢反应,可通过下丘

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