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精选优质文档-倾情为你奉上胆总管结石临床路径(2009年版)一、胆总管结石临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为胆总管结石(ICD-10:K80.3/K80.5)行胆总管内镜下取石术(ICD-9-CM-3:51.8802)(二)诊断依据。根据实用内科学(第12版)(复旦大学医学院编著,人民卫生出版社),消化内镜学(第2版)(科学出版社)等国内、外临床诊疗指南胆绞痛、梗阻性黄疸、急性胆管炎(即Charcot三联征:腹痛、黄疸、发热)或胆源性胰腺炎。辅助检查(超声、CT或MRCP)怀疑或提示胆总管结石。(三)治疗方案的选择。根据临床技术操作规范-消化内镜学分册(中华医学会编著,人民军医出版社),实用内科学(第12版)(复旦大学医学院编著,人民卫生出版社),消化内镜学(第2版)(科学出版社)等国内、外临床诊疗指南1.急诊手术:急性胆管炎。2.择期手术:患者本人有微创治疗意愿;生命体征稳定;无重要脏器衰竭表现;能耐受ERCP操作者。(四)标准住院日为7-10天。(五)进入路径标准。
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