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精选优质文档-倾情为你奉上一线（住院）医师每日工作内容大项目小项目具体内容注意事项病情观察与处理查房查房了解病人的治疗效果、病情变化，记录在病历中。向上级医师汇报病情，记录上级医师的指示并落实执行。危重紧急情况立即请示汇报上级医师。上级医师查房应确定诊断、确定治疗方案。每天记录病程，注意阶段小结。48小时有上级医师查房医嘱根据病情变化和病程增加、停止医嘱，在医嘱执行单上执行。一般医嘱通知护理；康复治疗医嘱通知治疗师并签字。至少每周查对医嘱一次。检查落实检查项目的时间，及时追踪检查结果，并处理。注意时效性。会诊请会诊后及时联系相关老师，力争24小时内完成。会诊后立即处理会诊意见。24小时完成。换药褥疮和创面换药。观察创面的生长情况，规范操作。病程每天记录以上相关内容。费用了解病人的欠费情况，欠费单告知签字，并及时催缴。目标是不能欠费，尽量避免催而不缴。若病员拒不缴费，三天后停医嘱，停医嘱2天后强制出院。在家运行病历质量控制诊断请示医疗组长尽快明确诊断和及时补
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