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术前讨论记录格式和范例(共3页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上南充市第五人民医院术前讨论记录格式和范例(一)凡属大手术、病情特重患者、可能致残或死亡的手术、本院首次开展的新手术、疑难杂症或术前未定术式的手术及师职以上干部的中等以上手术,应进行术前讨论。紧急的较大手术应随时召开,必要时请麻醉科及其他有关科室医师参加。经治医师书写术前讨论记录。(二)术前讨论记录另开专页,居中书写。(三)术前讨论记录内容1 术前讨论时间、地点、参加人员(姓名及职务)及主持人。2经治医师报告病例,介绍病情(记录时可省略)。3参加讨论人员提出的意见,包括术前诊断及处理意见,手术的指征,术前的准备,手术和麻醉方法,可能发生的意外及处理对策以及上级领导指示等。4综合归纳讨论意见。5讨论后应根据需要填写手术申请报告,送有关领导批准。(四)术前讨论记录示范术前讨论记录讨论时间:2012年2月1日10时讨论地点:外科医师办公室参加人员:李某某主任/副主任医师、赵某某主治医师、高某某医师、王某某进修医师 主持人:李某某主任/副主任医师王某某医师:现将病人情况介绍如下:患者有脾大及

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