乡镇卫生院医师三基考试理论综合试题答案.doc

1、 乡镇卫生院医师三基考试理论综合试题一、单项选择题（每题 1 分，共 20 分）1、活化的部分凝血活酶时间（ APTT）延长见于下列哪种凝血因子缺乏（ ）A.IX 因子 B.V 因子 C.VII 因子 D.II 因子 E.以上都不是2、正常止血过程决定于以下哪几个因素 （ ）A.血小板质和量及血管壁的正常 B.皮肤的完整性及凝血因素的正常 C.血小板的质和量.血管壁及凝血因素正常 D.血小板质和量正常，凝血因素正E.凝血因素正常，骨髓正常，血小板 质和量正常3、甲状腺功能亢进症用抗甲状腺 药物治疗后的停药指标 中以哪项最好（ ）A.血清总 T3总 T4 B.血浆 TSH 水平 C.血浆 TRA

2、b 测定 D.THR 兴奋试验 E.T3 抑制试验 4、下列哪项不是糖皮质激素使用的 绝对禁忌症 （ ）A.青光眼 B.重度高血压 C.活动性肺结核 D.骨质疏松 E.怀孕5、糖尿病神经病变中以何种神 经受累最为常见 （ ）A.植物神经 B.第对颅神经 C.脊髓神经根 D.周围神经 E.脊髓前角6、血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病 （ ）A.流行性出血热 B.肾结核 C.肾肿瘤 D.肾小球肾炎 E.感染性心内膜炎7、尿中出现何种管型对诊断 肾盂肾炎有帮助 （ ）A.红细胞管型 B.上皮细胞管型 C.白细胞管型 D.颗粒管型 E.混合管型8、结缔组织疾病中，最易引起肾脏损害的是 （ ）A.系统性

3、红斑狼疮 B.系统性进行性硬化症 C.皮肌炎 D.结节性多动脉炎 E.干燥 综合症9、下列结缔组织病中，最易并发恶性肿瘤的是 （ ）A.系统性红斑狼疮 B.皮肌炎 C.系统性进行性硬化症 D.韦格内氏肉芽肿 E.类风 湿性关节炎10、下列发疹性感染中，哪项皮疹出现最早 （ ）A.水痘.风疹 B.猩红热 C.麻疹 D.斑疹伤寒 E.伤寒11、高血压病心功能不全 可出 现 （ ）A.奇脉 B.水冲脉 C.脉搏短绌 D.交替脉 E.重脉12、脾功能亢进 （ ）A.胰岛素 B.磺脲类 C.硫脲类 D.同位素碘 E.甲状腺次全手术13、微血管病性溶血 （ ）A.周围血片上有幼粒细胞 B.巨脾 C.两者均

4、有 D.两者均无 E、以上都不对14、最常见的结核病是 （ ）A.原发型肺结核 B.血行播散型肺结核 C.继发型肺结核 D.结核性胸膜炎 E.肺外结核15、原发性腹膜炎最常见感染来源是 （ ）A.女性生殖器官化脓感染 B.产后感染 C.外伤导致腹腔开放 D.急性胰腺炎 E.病原体 经血运感染16、下列哪项不是溃疡病的并 发症 （ ）A.溃疡病伴大出血 B.溃疡病并穿孔 C.溃疡病恶变 D.青少年溃疡病 E.溃疡病并瘢痕性幽门梗阻17、胃大部切除术后早期并发 症是 （ ）A.吻合口溃疡 B.胃排空延迟 C.贫血 D.碱性反流性胃炎 E.残胃癌18、肠梗阻最主要的体征是 （ ）A.腹胀 B.腹肌

5、紧张、 压痛 C.腹式呼吸减弱 D.腹部移动性浊音 E.腹部可见胃肠型及蠕动波19、下列哪项不是麻痹性肠梗阻的表 现 （ ）A.腹胀 B.无绞痛 C.肠鸣音亢进 D.可不发烧 E.大小肠均胀气20、急性阑尾炎最常见的并发 症是 （ ）A.弥漫性腹膜炎 B.局限性腹膜炎 C.细菌性肝脓肿 D.脓毒败血症 E.化脓性门静脉炎二、多选题（每题 1 分，共 20 分）21、以下哪项为心电图诊断室性心 动过速的有力证据 （ ）A.室性夺获 B.QRS 波群增宽在 0.14 秒左右， 继发 ST-T 改变 C.室性融合波 D.心室率超过 100 次/分,节律整齐或轻度不整齐22、急性心肌梗死患者听诊心 脏

6、时,可有以下体征 （ ）A.心包摩擦音 B.胸骨左缘 3-4 肋间收缩期杂音 C.心尖区收缩中晚期喀喇音 D.第四心音23、以下疾病常有晕厥发作并可能猝死 （ ）A.预激综合征 B.肥厚型心肌病 C.室间隔缺损 D.主动脉瓣狭窄24、下列哪些项目可作为诊断慢性肺心病的条件 （ ）A.慢性肺.胸疾病史 B.左室肥大或左心衰竭 C.右室肥大或心衰竭 D.肺动脉高压表现 25、糖尿病酮症酸中毒治疗中如果 补碱过多过快，会出 现哪些 严重并发症（ ）A.脑水肿 B.加重组织缺氧 C.碱中毒 D.缺钾 26、血红蛋白尿的临床表现为 （ ）A.尿液静置后有红色沉淀 B.尿色呈红葡萄酒色 C.全身无溶血的表

7、现 D.显微镜检无红细胞或少数红细胞27、急进性肾炎与急性肾炎的 鉴别是前者具有 （ ）A.大量蛋白尿 B.持续性少尿或无尿 C.显著高血压 D.迅速发生并加重的肾功能损害28、细菌合成的产物有 （ ）A、热原质 B、毒素 C、抗生素 D、色素 29、下列哪项属于乙类传染病 （ ）A、鼠疫 B、流行性出血热 C、麻疹 D、流行性腮腺炎 30、急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为 （ ）A、氮质血症 B、代谢性酸中毒 C、水中毒 D、高钠血症 31、氧中毒患者主要损伤 （ ）A、沁尿系统 B、消化系统 C、呼吸系 统 D、中枢神经系统32、内囊出血“三偏“ 征为 （ ）A、对侧偏麻 B、同侧偏麻 C

8、、双眼同向性偏盲 D、对侧偏瘫33、下呼吸道感染的的常见因素有 （ ）A、免疫机能受损 B、正常菌群失 调C、病原体的 飞沫传播 D、空 调系统污染 34、左心衰竭可能的症状有 （ ）A、夜间阵发性呼吸困难 B、心悸 C、劳累性呼吸困难 D、严重者可发生端坐呼吸 35、在听胎心音的同时还能听到哪些声音 （ ）A、母亲心音 B、脐带杂音 C、腹主动脉音 D、子宫杂音36、原发性醛固酮增多症的临 床表现有 （ ）A、低血压 B、神经肌肉功能障碍 C、心律失常 D、钠潴留 37、诱发肝性脑病的因素有 （ ）A、氨的负荷过重 B、镇静剂 C、碱中毒 D、低血容量 38、我国流行的疟疾主要类型 为 （

9、） A、间日疟 B、三日疟 C、恶性疟 D、卵形疟 39、药物不良反应包括 （ ）A、副作用 B、毒性反应 C、特异 质反应 D、变态反应 40 、阿司匹林的主要不良反应有 （ ） A、胃肠道反应 B、过敏反应 C、瑞夷 综合征 D、水 杨酸反应 三、是非题（每题 2 分，共 20 分）1、雄激素是生精细胞分泌的。 （ ）2、肌质网的功能是调节肌浆内 钙离子的浓度。 （ ）3、突触是神经细胞之间的细胞 连接。 （ ）4、热原质在高压蒸汽灭菌下可以被破坏。 （ ）5、肺褐色硬化是由于慢性肺淤血所致。 （ ）6、血栓形成对机体有害无益。 （ ）7、休克初期发生的是功能性急性 肾功能衰竭。 （ ）8

10、、急性水中毒时，全身水肿常十分明显。 （ ）9、体温调节中枢主要在下丘脑 。 （ ）10、大剂量的碘对抗甲状腺的作用 临床主要应用于甲状腺危象的 处理和甲亢的术前准备。 （ ） 11、急性肾小球肾炎多数有血清 补体一过性升高。 （ ）12、原发性肾病综合征中，膜性肾病最易并发血栓栓塞。 （ ）13、持续微量白蛋白尿出现在糖尿病 肾病期。 （ ）14、主要通过消化道传染的肝炎是甲型病毒性肝炎。 （ ）15、脑出血就是指脑实质内的出血。 （ ）16、空肠与回肠相比，其特点是管径较粗、血管弓级数多。 （ ）17、肾实质由肾单位，集合小管和血管构成。 （ ）18、糖化血红蛋白的形成是不可逆的。 （ ）

11、19、非细胞型微生物只有 DNA 盘绕而成的拟核，无核膜和核仁。 （ ）20、霍乱属甲类传染病，在自然情况下,人是霍乱弧菌的唯一易感者 .（ ）四、问答题（每题 8 分，共计 40 分）1、胃溃疡病的病理变化及并发 症？2、什么是高渗性脱水？高渗性脱水时机体可通过哪些措施使 细胞外液高渗有所回降？3、叙述包扎伤口的注意事项4、何谓羊水栓塞？5、慢性纤维空洞型肺结核病变 有哪些特点？乡镇卫生院医师三基考试理论综合试题答案一、选择题15 A C C C D 610 D C A B A 1115 D B E C E 1620 D B E C D二、多选题21.ABC 22.ABCD 23.BD 24

12、.ACD 25.ABCD 26.BD 27.BD28.ABCD29.BCD 30.ABCD 31.CD 32.AD 33.ABCD 34.ABCD 35.BCD 36.BCD 37.ABCD 38.AC 39.ABCD40.ABCDE三、判断题1.4.6.8.11.13.15.16.17.19 错误2.3.5.7.9.10.12.14.18.20 对四、问答题1、病理变化：肉眼观，胃溃疡多位于胃小弯近幽门处，尤多 见于胃窦部，溃疡常一个，圆形或椭圆形，直径多在 2cm 以内，溃疡边缘 整齐，状如刀切，底部平坦、洁净，常深达肌层甚至浆膜层。胃 溃疡病的并发症：1、出血 2、穿孔 3、幽门狭窄4、

13、癌变2、高渗性脱水是指失水对于失钠，血清 Na 浓度150mm0l/L,血浆渗透压310mmol/L,细胞外液和细胞内液均减少的钠水代 谢障碍。回降机制有： 1、口渴，增加饮水 2、少尿，减少水分排出 3、细胞内水向细 胞外转移，起“自我输液” 作用。3、包扎的注意事项：1、污染时，骨折不应立即复位，以防 细菌侵入伤口深 处。2、包扎伤口时，外骨折端已回收入伤口内者，暂不处理，但 应向转院接诊医生说明 3、对已离断的断肢、指(趾)要用低温、干燥的器皿如冰盒等包存。禁用酒精、盐水或消毒液 浸泡。4、在分娩过程中，入羊膜破裂，尤其又有胎儿 头阻塞阴道口 时，子宫收缩可将羊水压入破裂的子宫壁静脉窦内，羊水成分可由子宫静脉进入肺循环引起肺动脉分支及毛细血管栓塞，少量羊水也可通过肺毛细血管进入大循环引起的多数器官小血管的栓塞，光镜下的小动脉和毛细血管内可见角化上皮、胎毛、胎脂、胎粪等羊水成分，这种由羊水造成栓塞的现象称羊水栓塞。5、慢性纤维空洞型肺结核病变的特点：1、肺内有一个或多个厚壁空洞，大小不一，不规则 2、同侧或对侧肺组织可见由支气管播散引起的新旧不一、大小不等、病变类型不同的病灶，愈往下愈新鲜 3、后期肺 组织严重破坏，广泛 纤维化、胸膜增厚并粘连，可引起肺心病。