外科护理带答案.doc

1、外科护理 A1 （共 697题 697分） 一、 A1/A2型题：每一道考试题下面有 A、 B、 C、 D、 E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。（ 697分） （ ） 1、以下人群中体液含量占体重比例最少的是 A.老人 B.中年人 C.青年 D.儿童 E.婴儿 （ ） 2、正常成年人 24小时液体的出入量约为 A.500 1000ml B.1000 1500ml C.1500 2000ml D.2000 2500ml E.2500 3000ml （ ） 3、人体内分布最多的阳离子是 A.K B.Na C.Mg D.H E.Ca （ ） 4、外科临床中最常见的脱水类型是 A.高渗性脱水 B

2、.低渗性脱水 C.慢性脱水 D.等渗性脱水 E.原发性脱水 （ ） 5、下列有关等渗性脱水的叙述不正确的是 A.以细胞外液量减少为主 B.可源于消化液急性丧失 C.补液首选生理盐水 D.严重者可出现休克 E.常伴发代谢性酸中毒 （ ） 6、对于需要实施补液疗法的病人首要需要明确的问题是 A.补液的量 B.液体的种类 C.补液的途径 D.液体的先后顺序 E.体液失衡的类型 （ ） 7、低渗性脱水时，体液容量的变化特点为 A.细胞外液正常，细胞内液减少 B.细胞外液减少，细胞内液正常 C.细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少 D.细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少 E.细胞外液、内液按比例减少 （

3、） 8、急性消化道失液的病人，医嘱静脉补充下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入 A.右旋糖酐 B.5%葡萄糖液 C.5%碳酸氢钠 D.10%葡萄糖液 E.5%葡萄糖盐水 （ ） 9、女性病人 ，诊断为小肠瘘，主诉口渴、尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白 16g L、血钠 136mmol L、 CO CP 为 27mmol L。应考虑病人出现 A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒 （ ） 10、成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于 A.10ml B.20ml C.30ml D.40ml E.50ml （ ） 11、代谢性酸

4、中毒病人特征性的临床表现是 A.呼吸困难 B.呼吸深而快 C.软弱无力 D.血压下降 E.意识改变 （ ） 12、代谢性酸中毒病人常伴随的电解质变化是 A.低钾血症 B.低钠血症 C.高钠血症 D.高钾血症 E.高钙血症 （ ） 13、判断机体酸碱平衡的最基本指标是 A.pH B.HCO C.CO CP D.BE E.PaCO （ ） 14、女性病人， 30岁，哮喘持续状态 2天，动脉血气分析 pH7.35，PaCO 9.3kPa,PaO 6.6kPa,BE+2mmol L,HCO 25mmol L，其酸碱失衡的类型是 A.呼 吸性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒代

5、偿期 E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 （ ） 15、通过静脉为病人补充 10%氯化钾 30ml，用于稀释的溶液至少需要 A.250ml B.500ml C.800ml D.1000ml E.1500ml （ ） 16、以下关于代谢性酸中毒的叙述不正确的是 A.呼吸加深加快 B.常伴发高钾血症 C.幽门梗阻病人易发生 D.外科临床最常见的酸碱失衡类型 E.重症病人常用 5%碳酸氢钠溶液纠正 （ ） 17、给予水中毒病人 3% 5%的氯化钠溶液的目的是 A.增加容量 B.补充钠的不足 C.增加脱水效果 D.提高渗透压 E.降低颅内压 （ ） 18、严重代谢性酸中毒病人首选的溶液是 A.生理盐水

6、B.氯化钾 C.碳酸氢钠 D.乳酸钠 E.氨基丁三醇 （ ） 19、休克期相当于 A.微循环收缩期 B.微循环痉挛期 C.微循环扩张期 D.微循环衰竭期 E.休克代偿期 （ ） 20、抗休克最首要的治疗措施是 A.积极处理原发疾病 B.及时纠 正酸碱平衡失调 C.早期应用血管活性药物 D.及时、快速、足量补充血容量 E.应用强心药以增加心肌收缩力 （ ） 21、抗休克治疗最根本的措施是 A.积极处理原发疾病 B.及时纠正酸碱平衡失调 C.早期应用血管活性药物 D.及时、快速、足量补充血容量 E.应用强心药以增加心肌收缩力 （ ） 22、既可以增加静脉回心血量又能够减轻呼吸负担的体位是 A.半卧

7、位 B.侧卧位 C.头高足低位 D.头低足高位 E.上身及下肢各抬高 10 30 （ ） 23、休克病 人在补充足够液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予 A.强心药 B.利尿剂 C.血管扩张药 D.血管收缩药 E.大量皮质激素 （ ） 24、为休克病人补充血容量应首选 A.全血 B.血浆 C.等渗盐水 D.平衡盐溶液 E.5%葡萄糖溶液 （ ） 25、给休克病人使用血管扩张剂时必须 A.尽早使用 B.大剂量使用 C.在扩容完成之后 D.同时应用强心药物 E.与血管收缩剂配合使用 （ ） 26、提示休克病人的病情危重的指标是 A.神志淡漠 B.体温不升 C.脉搏细速 120次分 D.皮肤出现

8、多处淤点、淤斑 E.收缩压低于 10.7kPa(80mmHg) （ ） 27、女性病人，腹部损伤后，精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给予 A.强心药 B.利尿剂 C.静脉补液 D.术前准备 E.血管收缩药 （ ） 28、男性病人，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意 A.及时扩充血容量 B.及时使用甘露醇 C.药物对各脏器的毒性 D.避免使用血管收缩药 E.急性肾衰竭的发生 （ ） 29、男性病人，外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏 105次分，脉压 20mmHg。应考虑为 A.无休克 B.休克早期 C.休克中期 D.休克晚期 E.DIC形

9、成 （ ） 30、女性病人，因休克进行扩容疗法快速输液时，中心静脉压1.47kPa(15cmH O)， BP10.7 8kPa(80 60mmHg)。应采取的措施是 A.暂停输液 B.用升压药 C.加快输液速度 D.减慢输液速度 E.减慢输液加用强心剂 （ ） 31、属于有效循环血量的 是 A.毛细血管内血 B.淋巴窦内血 C.肝内贮存血 D.脾内贮存血 E.心脏及大血管内循环血 （ ） 32、以下关于感染性休克的描述不正确的是 A.是外科常见的休克类型 B.体温多升高或下降 C.控制感染是治疗的关键 D.应早期应用皮质醇 E.应早期、联合应用抗菌药物 （ ） 33、多系统器官功能障碍中，通常

10、首先累及的内脏器官是 A.脑 B.肝 C.肺 D.肾 E.心脏 （ ） 34、对 ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是 A.血气分析 B.X线检查 C.心电图检测 D.呼吸功能监测 E.血流动力学监测 （ ） 35、急性肾衰竭时少尿是指成人 24小时尿量小于 A.30ml B.50ml C.100ml D.200ml E.400ml （ ） 36、急性肾衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是 A.感染 B.水中毒 C.尿毒症 D.高钾血症 E.代谢性酸中毒 （ ） 37、属于肾性肾衰竭的病因是 A.肾中毒 B.前列腺增生 C.大出血、休克 D.双侧输尿管结石 E.盆 腔肿瘤压迫输尿管 （

11、） 38、急性肾衰竭少尿期病人可出现的电解质紊乱是 A.低钠血症 B.低镁血症 C.低钾血症 D.高钙血症 E.低磷血症 （ ） 39、急性肾衰竭病人进入多尿期的标志是 24小时尿量增加至 A.300ml B.400ml C.500ml D.700ml E.800ml （ ） 40、急性肾衰竭多尿期后期容易出现的水电解质酸碱失衡是 A.水中毒 B.酸中毒 C.高氯血症 D.低钾血症 E.高钠血症 （ ） 41、下列有关急性肾衰竭 病人少尿期护理的叙述不正确的是 A.预防感染 B.保证液体入量 C.补充碱性药物 D.限制钾的摄入 E.限制蛋白质摄入 （ ） 42、病人出现弥散性血管内凝血的早期征

12、兆是 A.咯血 B.便血 C.易出鼻血 D.皮肤出现出血点 E.血液不易抽出，容易凝固 （ ） 43、 DIC的最常见原因的是 A.严重感染 B.严重创伤 C.恶性肿瘤 D.休克早期 E.休克晚期 （ ） 44、以下凝血时间检查结果，提示 DIC病人肝素用量过多的是 A.5分钟 B.12分钟 C.20分钟 D.25分钟 E.32分钟 （ ） 45、女性， 67岁，急性肾衰竭少尿期，出现呼吸困难，头痛、软瘫、心律不齐、心动过缓，腹胀，应考虑 A.高钾血症 B.低钾血症 C.水中毒 D.酸中毒 E.尿毒症 （ ） 46、急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是 A.低氧血症 B.酸中毒 C.肺泡内及

13、间质水肿 D.血管通透性增高 E.肺泡表面活性物质缺失 （ ） 47、急性呼吸窘迫综合征病人的最主要的治疗方法是 A.机械通气 B.抗感 染 C.吸氧 D.支持治疗 E.保证足够体液容量 （ ） 48、为了减少呼吸道分泌物术前麻醉用药应给病人使用 A.地西泮 B.吗啡 C.哌替啶 D.阿托品 E.苯巴比妥钠 （ ） 49、麻醉前必须做皮肤过敏试验的麻醉药是 A.普鲁卡因 B.丁哌卡因 C.利多卡因 D.依替卡因 E.罗哌卡因 （ ） 50、局麻时可以在局麻药中使用肾上腺素的下例病人是 A.老年病人 B.高血压病人 C.乙肝病毒携带者 D.甲状腺功能亢进病人 E.周围血管痉 挛疾病病人 （ ）

14、51、关于蛛网膜下腔麻醉后头痛的叙述正确的是 A.主要原因为术中失血较多 B.症状多不能自行缓解，需要再次手术治疗 C.常发生在术后病人第一次抬头或起床活动时 D.疼痛在侧卧时减轻，再次平卧时加重 E.一般持续时间在一周以上 （ ） 52、预防蛛网膜下腔麻醉后头痛的主要措施为 A.术前做好心理准备 B.术中注意头部保暖 C.术后服用止痛药 D.术后保持环境安静 E.术后去枕平卧 6 8小时 （ ） 53、全脊髓麻醉的主要危险是可引起 A.截瘫 B.高血压 C.剧烈头痛 D.呼吸心搏骤停 E.肢体感觉恢复缓慢 （ ） 54、女性， 23岁，午饭后 30分钟出现上消化道穿孔，需急诊在全身麻醉下手术

15、，为预防术中术后呕吐和误吸，有效措施是 A.术前放置胃管 B.术前禁食禁水 C.采用静脉给药 D.术前给予阿托品 E.术前给予止吐药 （ ） 55、男性， 74岁，在全麻下手术后出现呼吸困难并有鼾声，首先采取的措施是 A.吸痰 B.托起下颌 C.气管插管 D.气管切开 E.环甲膜穿刺 （ ） 56、预防全麻病人 发生误吸的主要术前措施是 A.禁食禁水 B.放置胃管 C.选择静脉麻醉 D.用阿托品 E.用止吐药 （ ） 57、全麻术后预防病人发生误吸的有效措施是 A.用止吐药 B.用阿托品 C.留置鼻饲管 D.继续禁食禁水 E.麻醉清醒前去枕平卧 （ ） 58、全麻病人发生高血压可能的原因是 A

16、.下肢骨折后长期卧床的老年手术病人 B.术中镇痛药用量不足 C.手术牵拉或直接刺激迷走神经 D.术中长时间容量补充不足 E.麻醉过深导致血管扩张 （ ） 59、男性， 67岁，因胆囊炎并发胆结石在全麻下接受腹腔镜胆囊切除术，为预防病人术后出现肺不张，最有效的方法是 A.术前戒烟 2 3周 B.术前口服阿司匹林 C.术后加压给氧 D.术后放入口咽导管 E.术后取头低脚高位，头偏向一侧 （ ） 60、女性， 35岁，因盆腔脓肿须行手术，其麻醉方式应采取 A.全身麻醉 B.椎管内麻醉 C.局部浸润麻醉 D.神经阻滞麻醉 E.区域阻滞麻醉 （ ） 61、病人呼吸骤停后，最简单且有效的建立人工呼吸的方法

17、是 A.麻醉机 B.人工呼吸机 C.气管插管呼吸 D.简易气囊呼吸器 E.口对口人工呼吸 （ ） 62、心搏骤停病人首选的复苏药物是 A.阿托品 B.碳酸氢钠 C.利多卡因 D.肾上腺素 E.异丙肾上腺素 （ ） 63、两人协同进行心肺复苏时，人工呼吸和心脏按压的比例为 A.1:5 B.1:15 C.2:5 D.2:15 E.2:30 （ ） 64、可出现平均肺动脉压降低的是 A.肺血管阻力升高 B.二尖瓣狭窄 C.肺动脉瓣狭窄 D.左心功能不全 E.肺血流量增加 （ ） 65、鼻导管吸氧，氧流量为 3L min， FiO 是 A.0.24 B.0.28 C.0.33 D.0.36 E.0.4

18、0 （ ） 66、 ICU的收治对象不包括 A.休克病人 B.大手术病人 C.急性肾衰竭病人 D.器官移植病人 E.终末期肿瘤病人 （ ） 67、呼吸监测最直接的指标是 A.呼吸频率 B.有无发绀 C.血氧饱和度 D.血气分析 E.肺功能测定 （ ） 68、判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是 A.pH B.PaO C.SaO D.PaCO E.BE （ ） 69、下列有关 ICU病房设置的叙述不正确的是 A.应靠近相关科室 B.有多种灯光的电灯 C.床头应有多项电源板 D.床间距宜超过 1.5m E.一间病房内不宜超过 2张病床 （ ） 70、按手术时限分，急性化脓性阑尾炎属于 A.择期手术 B.限期手术 C.急症手术 D.诊断性手术 E.姑息性手术 （ ） 71、肝破裂的病人需要进行的手术是 A.择期手术 B.限期手术 C.急症手术 D.美容手术 E.诊断手 术 （ ） 72、可以采用择期手术的疾病是 A.肝癌 B.腹外疝 C.脾破裂 D.嵌顿疝 E.肠扭转 （ ） 73、腹部手术备皮范围原则上应超出切口四周的距离 A.5cm以上 B.8cm以上 C.10cm以上 D.15cm以上 E.20cm以上