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江西省主治医师全科B级试题.docx

1、江西省主治医 师( 全科)B 级试题一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、梅尼埃(Meniere)病不可能出现下列哪一种临床表现A:眼球震颤B:视物旋转C:听力减退D:恶心、呕吐E:右侧肢体肌力减退 2、以下哪一种疾病引起头痛,通常不会引起脑疝A:脑肿瘤B:脑出血C:脑梗死D:紧张性头痛E:脑膜炎3、关于慢性腹泻的概念是,腹泻时间超过A:1 个月B:2 个月C:3 个月D:4 个月E:5 个月 4、二级预防的内容不包括A:早期发现B:早期诊断C:早期治疗D:康复治疗E:筛检和个案发现5、下列有关渗出液叙述正确的是A:蛋白定性阳性B:一般不凝

2、固C:比重 018D:蛋白定性阴性E:外观清晰或微混,常呈蛋黄色 6、全身性水肿伴胸腹腔积液,下列哪种疾病可不予考虑A:肺心病B:肝硬化C:尿毒症D:肾病综合征E:席汉综合征 7、下列关于 肾上腺受体兴奋症的叙述正确的是A:与自主神经功能紊乱无关B:是一种器质性心血管疾病C:普萘洛尔(心得安)试验后心电图可恢复正常D:当在精神紧张时心悸反而缓解E:因反复出现心悸伴晕厥而预后不佳 8、下列哪种呕吐为反射性呕吐A:急性胆囊炎B:抗癌药物C:晕动病D:癔病E:脑出血 9、叩诊法证实腹水,有显著移动性浊音,腹水量为A:500mlB:1000mlC:800mlD:300mlE:200ml 10、观察浅昏

3、迷病人时,下列哪项正确A:处于昏迷状态B:答话含糊不清C:各种深浅反射均消失D:出现陈-施呼吸E:瞳孔角膜反射存在11、易造成咯血的常见心血管疾病为A:心包炎B:病毒性心肌炎C:二尖瓣狭窄D:冠心病E:心肌病 12、昏迷患者最重要的一般检查应是A:脉搏B:体温C:血压D:呼吸E:气味 13、男性,62 岁,剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐蔓延至全腹,头晕,心悸。查体:血压 108kPa,神志淡漠,P110 次分。心肺听诊末见异常,全腹压痛,无反跳痛及肌紧张,最可能的诊断是A:胃穿孔B:肝癌破裂C:急性胆囊炎D:急性心肌梗死E:胆道蛔虫14、对肺炎球菌性肺炎最有诊断意义的是A:突然寒战、稽留热B:咳嗽、

4、胸痛C:气急、发绀D:咳铁锈色痰E:恶心、呕吐、腹胀 15、鲜血便一般来自A:直肠、肛门B:空肠C:十二指肠D:食道E:胃 16、促使全科医学产生的背景包括A:人口的迅速增长与老龄化B:人群疾病普与死因普的变化C:医疗费用的高涨D:健康观的变化E:人们经济收入的提高 17、室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是A:恐惧感B:紧缩感C:停跳感D:饥饿感E:灼热感 18、腹痛部位不固定的疼痛见于下列疾病,但除外A:急性血卟啉病B:铅中毒C:急性胆囊炎D:急性出血性坏死性肠炎E:机械性肠梗阻 19、住院女患,25 岁,婚后节育器避孕,因患“卵巢囊肿“ 行囊肿摘除术,术后证实为卵巢巧克力囊肿。经治医生告其

5、预防该病复发的事宜,下列哪项是正确的A:假孕疗法B:口服丹那唑一年C:争取尽早妊娠D:宫内节育器避孕E:口服短效避孕药 20、女性,55 岁,四年来逐渐出现上腹胀满,食欲减退,伴舌炎及巨幼红细胞贫血,胃镜见胃粘膜,红白相间以白为主,该患诊断首先考虑A:慢性浅表性胃炎B:早期胃癌C:慢性肥厚性胃炎D:急性胃粘膜病变E:慢性萎缩性胃炎 21、女性,48 岁,突发性恶心,头晕,随之呕吐,鲜红色血液约 1000ml。查体:BP86kPa,P110 分,面色苍白,神志淡漠,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音阴性,下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断A:服用非甾类药物史

6、B:伴腹部剧痛C:伴寒战,高热D:呕血中有凝血块E:出血早期即出现血红蛋白下降 22、全科医生以病人为中心,首先应了解病人,包括下列A:了解病人的背景资料B:了解病人就医的主要原因C:了解病人对医生的期望D:了解病人的需要E:了解病人的疾病因果观和健康信念模式23、全科医学的基本原则不包括A:以门诊为主体的照顾B:从生到死的全过程照顾C:为服务对象协调各种医疗资源D:提供以急诊室和家庭病床为主的服务E:提供使社区群众易于利用的服务 24、感染性发热在发热病因中占A:3040B:40 50C:50 60D:6070E:708025、老年性便秘患者的指导性治疗哪项是正确的A:养成定时排便习惯B:增

7、加含纤维素较多的饮食C:做提肛肌锻炼D:适当应用润滑性泻药E:以上都正确二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、男性,44 岁,肝脏进行性肿大一个月,肝区疼痛明显,腹腔积液征(+),肝肋下 0cm,质地硬,表面凹凸不平,脾肋下 0cm,检查:AFP 1000gL,AST 80IUL,最可能的诊断是A:急性活动性肝炎B:脂肪肝C:原发性肝癌D:肝硬化腹水E:肝囊肿 2、昏迷患者最重要的神经系统检查是A:瞳孔B:眼底C:脑膜刺激征D:瘫痪E:姿势反射3、中国人咯血最

8、常见的原因是A:肺结核B:肺炎C:肺梗死D:支气管肺癌E:支气管扩张 4、下列便血表现中提示上消化道出血的是A:颜色鲜红B:颜色暗红C:柏油样便D:便血量多E:附着于粪便表面5、20 岁,男性,平素健康,受凉后发热,咳嗽,咳铁锈色痰,体温持续 3 天均在 43之间。该患者最可能见到的体征是A:肝脾肿大B:双肺可闻及哮鸣音C:双肺可闻及水泡音D:右下肺叩诊实音,可闻及管状呼吸音E:右下肺叩诊实音,呼吸音消失 6、上消化道出血后很快出现腹水,昏迷者多为A:胃癌B:肝硬化C:溃疡病D:尿毒症E:胆石症 7、全科医生通过家庭调查有助于A:改善患者的遵医行为B:改善家庭功能C:了解患者的真正病因D:发现

9、患者有意义的病史E:治疗疾病 8、以下哪一种头痛与情绪最为密切A:偏头痛B:肌收缩性头痛C:丛集性头痛D:脑出血性头痛E:低颅压性头痛 9、患者教育的内容有A:疾病性质及其规律B:健康观、疾病因果观C:相关疾病的预防、治疗和康复D:药物治疗的有关知识E:各种资源的作用和利用 10、去大脑强直的损害部位是A:大脑B:小脑C:基底节D:中脑E:延髓11、在下列引起心悸的病因中,哪一项是心脏搏出量增加所致A:剧烈运动时B:低血糖时C:饮用浓茶后D:口服阿托品后E:心房颤动发作时 12、黄疸患者,同时伴有脾大,除外A:钩端螺旋体病B:病毒性肝炎C:溶血性贫血D:壶腹癌E:肝硬化 13、以下哪种并发症可

10、能由于便秘引发A:直肠坏死B:猝死C:脑出血D:冠状动脉供血不足E:以上都有可能14、特殊性偏头痛的类型不包括A:眼肌麻痹型偏头痛B:偏瘫型偏头痛C:基底型偏头痛D:晚发型偏头痛E:丛集性偏头痛 15、引起咯血最常见的病因是A:慢性支气管炎B:肺脓肿C:肺炎D:肺不张E:肺结核 16、建立居民健康档案的要求有A:内容完整规范B:形式上统一、简明、实用C:整理时利于计算机处理D:内容上有逻辑性E:能反映出健康问题的实质 17、中年男性,突发恶心,头晕,呕新鲜血 1000ml,出虚汗,无腹痛,查体:BP108kPa,巩膜无黄染,心率 120 次分,腹软,无压痛,肝脾未触及最可能的诊断为A:胃癌B:

11、食管静脉曲张破裂C:十二指肠溃疡D:马洛里魏斯综合征(Mallor Weiss 综合征)E:急性胃黏膜病变 18、男性,48 岁,无明显诱因出现皮肤粘膜黄染、逐渐加重,皮肤瘙痒,大便呈浅灰色,查体:巩膜黄绿色,心肺听诊正常,腹软、无压痛、肝肋下2cm,硬,脾未触及,实验室检查:血中结合胆红素明显增加,血清碱性磷酸酶活性增高,最可能的诊断是A:重症肝炎B:原发性胆汁性肝硬化C:钩端螺旋体病D:溶血性贫血E:肝癌 19、下列各项均为发生便秘的可能因素,但除外A:摄食多B:肠道肌肉张力减低C:肠蠕动减慢D:饮水少E:排便反射消失 20、家庭资源包括哪些A:医疗处理B:成员的健康C:经济支持D:教育资

12、源E:情感支持 21、全科医疗中患者的基本权利包括A:基本的医疗护理权B:人格和尊严得到尊重的权利C:知情同意权D:医疗保密权E:拒绝治疗和实验的权利 22、男性,35 岁,无明确诱因,经常上腹部疼痛左侧卧位可使疼痛减轻。查体:巩膜无黄染,全腹无肌紧张、无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断为A:胃粘膜脱垂B:溃疡性结肠炎C:血卟啉病D:胰腺癌E:肠扭转23、全科医生所进行的一般性健康教育内容,包括一级、二级、三级预防,其内容主要有A:危险因素教育B:疾病早期信号C:心理卫生教育D:伤残,康复教育E:个人与环境卫生教育 24、弛张热最常见于下列哪项疾病A:大叶性肺炎B:疟疾C:霍奇金 (Hodgkin)病D:支气管肺炎E:败血症25、支气管哮喘引起的呼吸困难属哪一类型A:神经精神性呼吸困难B:中枢性呼吸困难C:混合性呼吸困难D:呼气性呼吸困难E:吸气性呼吸困难

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