海南省临床助理执业医师内科学模拟试题.docx

1、海南省临床助理执业医师内科学模拟试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、脂肪栓塞患者的一般死亡原因是A动脉系统栓塞 B脂肪分解产物引起中毒C肺水肿和心力衰竭D肾梗死 E脑栓塞 2、一般认为西方社会心理学开始于A1936 年 B1928 年 C1926 年D1908 年 E1918 年3、分析治疗师鼓励患者，尽量自由地、无拘无束地讲，不要在乎所说得是否正确，或者是否合乎逻辑。这种方法是A节制和中立 B自由联想C移情 D解释与重建E修通 4、下列不是嗜酸性腺瘤的病理表现的是A瘤细胞体大，胞膜清晰，胞质中充满嗜酸性颗粒B部分细胞体积变小，颗粒深

2、染，核染色质密集C肿瘤细胞排列成实性小梁或腺泡样团片D结缔组织间质内形成淋巴滤泡E电镜下瘤细胞胞质内充满扩大和变形的线粒体5、Na+ 跨膜转运的方式有A被动转运B经通道易化扩散C被动转运和主动转运D主动转运E单纯扩散和主动转运 6、术后尿潴留的处理，首先_。A在严格无菌操作下，进行导尿B肌注氨甲酰胆碱 0.25mgC诱导病人自行排尿D下腹部热敷E针刺治疗 7、不符合子宫颈癌扩散途径的描述是A以淋巴道转移为主 B可直接侵犯直肠C晚期可发生血道转移 D可直接侵犯膀胱E首先转移到髂总淋巴结 8、下列现象不属于强迫行为的有A洗手必须洗固定的次数B出门时反复检查门窗是否关好C必须按固定的程序脱、穿衣服D

3、反复清洗别人坐过的桌椅E蜡样屈曲 9、关于分子生物学诊断方法在流行病学研究中的描述，错误的是A判断传染病流行是单株还是多株感染B有助于识别可能的传播宿主及途径C识别高毒株，追踪难以培养的传染因子D鉴定新的微生物E查找传染源 10、恶性苗勒管混合瘤(癌肉瘤)几乎总是发生于A育龄期妇女 B幼女C青春期女性 D绝经后妇女E更年期妇女11、构造性测验和投射性测验的分类标准是A测验的方式 B测验的应用C测验的性质 D测验的功能E测验的目的 12、男孩，3 岁。高热 10h 伴头痛、呕吐于 2 月 15 日入院。检查：面色苍白，神志朦胧，烦躁，脑膜刺激征不明显，肢冷，皮肤有花纹，躯干部皮肤散在瘀点、瘀斑，

4、血压 6.5/4kPa(50/30mmHg)。脑脊液：细胞数 12106/L，糖2.5mmol/L，蛋白 400mg/L。血白细胞数 21109/L，中性粒细胞 86%。最可能的诊断是A化脓性脑膜炎B流行性乙型脑炎C葡萄球菌败血症D中毒性细菌性痢疾E流行性脑脊髓膜炎 13、患者，女，54 岁。有胆囊结石病史 8 年。上腹剧痛 2 天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高 2 倍。以下最有价值的检查是A腹部平片B上消化道钡餐C心电图D腹部 CTE胃镜14、慢性支气管炎的缓解期，时间应是A1 个月以内B1 个月以上C2 个月以内D2 个月以上E3 个月以内 15、关于肥大，错误的是A细胞组织和器

5、官的体积增大B肥大的组织细胞具有代偿功能C组织的肥大常与增生并存D实质细胞肥大，间质萎缩E乳腺发育既属生理性肥大也是内分泌性肥大 16、下列符合腺瘤特征的是A可见腺管结构 B形成小叶结构C浸润性生长 D经淋巴道转移E无分泌功能 17、关于喉肌功能的描述错误的是A松弛声襞的环甲肌B紧张声襞的环杓后肌C松弛声襞的甲杓肌D开大声门裂的环杓后肌E缩小声门裂的甲杓肌 18、病理学诊断在临床中发挥的最重要作用是A为临床医生诊断疾病、制订治疗方案提供资料B为临床医生提供科研资料C评估疾病预后 D传染病预防E帮助临床医生积累经验 19、低钾血症错误的临床表现是A肌无力为最早的临床表现B均有典型的心电图改变C常

6、与镁缺乏同时存在D严重时可发生多尿E发生碱中毒时尿液呈酸性 20、重症哮喘时最多见的酸碱失衡是A呼吸性碱中毒B呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 21、易发展成肝癌的是A门脉性肝硬化 B坏死后性肝硬化C胆汁性肝硬化 D淤血性肝硬化E酒精性肝硬化 22、女，3 岁，支气管哮喘持续状态 1d，动脉血气分析 pH7.5，PaCO2 70 mmHg，PaO2 50mmHg，BE-5 mmol/L，HCO3-18mmol/L，其酸碱紊乱类型是A呼吸性酸中毒B代谢性酸中毒C呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D代偿性呼吸性酸中毒E

7、代谢性碱中毒23、美国学校心理咨询专家拉斯所言：“治疗师和来访者之间建立一种坦率、信任的关系，是治疗过程中头等重要的事情，是有效治疗的前提条件。”说明治疗关系的第一步是A了解情况，澄清问题B建立相互信任的治疗关系C建立心理治疗的目标D制订方案与付诸行动E评估与结束 24、关于女性生殖器官的描述，以下哪项是错误的A阴道后穹窿较深，与子宫膀胱陷凹相邻，在临床上具有重要意义B子宫为精子到达输卵管的通道C输卵管为精子与卵子相遇的场所D卵巢产生卵子E子宫内膜是卵巢激素的靶器官25、系统性红斑狼疮，狼疮肾炎(病理为型)首选的免疫抑制剂为_A依木兰 B长春新碱 C甲氨蝶呤 D环磷酰胺 E雷公藤二、多项选择题

8、（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、绝经后老年女性宫颈发生的哪种病变最易误诊为高级别 CIN 病变A鳞状上皮化生 B输卵管上皮化生C移行上皮化生 D柱状上皮乳头状增生E鳞状上皮假上皮瘤样增生 2、男性，65 岁，酒精性肝硬化 5 年，因感染服用红霉素后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合_A血尿素氮、肌酐升高 B尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度C尿渗透压血渗透压 D尿钠10mmol/LE尿沉渣 RBC50/HP3、在图像质量的评价过程中，一幅

9、好的图像应具备A影像轮廓完整 B对比度适当C病灶显示清楚D解剖标志清晰、图像失真度小等E以上都是 4、细菌学形态学检查中最常用的染色方法是A抗酸性染色法 B特殊染色法C暗视野墨汁染色法 D亚甲蓝单染色法E革兰染色法5、尸检操作应该遵循的一般原则是A确认生物学死亡 2 小时后方可进行B确认尸检手续完备C确认尸体无误并摄影记录D了解尸检范围 E以上均是 6、关于使用普鲁士蓝染色法观察含铁血黄素的描述，错误的是A此染色法中，含铁血黄素呈蓝色B组织固定不能使用酸性固定液C普鲁士蓝反应显示二价铁D器皿应洁净，操作中避免与铁接触E陈旧标本染色效果不好，必要时可用 0.25%高锰酸钾处理切片 2060分钟，

10、再用草酸漂白 7、使君子的功效是A杀虫疗癣B杀虫利水C杀虫止血D杀虫祛痰E杀虫消积 8、有关中心腱，正确的说法是A中心腱位于肛提肌的深层B分娩时它极度受压，但因其坚韧故不易撕裂C是由三对肌肉和肛门外括约肌的肌腱会合而成D对盆腔脏器起着强大的托扶作用E一部分纤维加强肛门和阴道括约肌的作用 9、心脏骤停最常见的病因是_A溺水B急性心肌炎C主动脉瓣狭窄D冠心病及其并发症E心肌病 10、某男，25 岁双下肢乏力伴尿潴留 10 天就诊。查体：双下肢肌力 3 级，脐以下感觉缺失，最可能诊断是A急性脊髓炎B周期性麻痹C吉兰 -巴雷综合征D亚急性联合变性E脊髓压迫症11、各类休克的共同点为A血压下降B有效循环

11、血量急剧减少C皮肤苍白D四肢湿冷E烦躁不安 12、以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项不正确_。A老年人宜用此法B左、右两侧轮流按压C取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压D每次按压时间不超过 1015 秒E听到心律减慢立即停压 13、诊断肺炎球菌肺炎下列哪一项价值大A白细胞总数，中性粒细胞均升高B痰培养肺炎球菌阳性C肺实变体征DX 线大片状密度均匀阴影，呈肺叶或肺段分部E肺部湿啰音14、患者，男，59 岁。型糖尿病史 16 年。二甲双胍 0.25g 及格列齐特 80mg每日 3 次，糖尿病控制良好。近 2 个月感乏力。体重下降 4 5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌，拟行手术治疗。围手

12、术期对其糖尿病的处理正确的是A停口服降糖药、减少饮食量B改用长效胰岛素C改用短效胰岛素D胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗E改用 葡萄糖苷酶抑制剂 15、心源性呼吸困难的特点是A活动时加重B休息时减轻C仰卧时加重D坐位时加重E以上均正确 16、颅内压增高的重要的客观体征A展神经麻痹B视力减退C视野缩小D双侧视盘水肿E头皮静脉怒张 17、患者，男性，42 岁，慢性肝炎史，近两个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显，体检：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛，Hb：80g/L，AFP(+)，便潜血试验阳性，最可能是A慢性胆囊炎急性发作B肝脓肿并胆道出血C阿米巴性肝脓肿D慢性肝炎，肝硬变E晚期肝癌 1

13、8、某工人向医生说，他有时一天腹泻多次，有时便秘。现已 26 岁但还未谈恋爱。因怕约会时控制不住腹泻，多次到医院进行肠胃检查均正常，但还是为此焦虑万分。这可能是A疑病症 B躯体形式障碍C强迫症 D神经性焦虑E自主神经功能紊乱 19、关于甲状腺腺瘤的描述中错误的是A甲状腺滤泡上皮发生的良性肿瘤B表现为实性结节样肿块C极少并发出血、坏死、囊性变D中青年女性多见E嗜酸细胞型腺瘤又称 Hrthle 细胞腺瘤 20、女，30 岁，外伤后腰痛向右下肢放射 1 周，二便正常。查体：腰椎左凸畸形，腰 4.5 椎右侧压痛并放射至右小腿，右下肢直腿抬高试验阳性，右小腿外侧皮肤感觉迟钝，第一足趾背伸力弱，腰椎 X

14、线平片示腰椎左凸畸形，余无异常，CT 扫描示腰 4.5 椎间隙、椎体右后软组织阴影 1.0cm0.7cm，右侧神经根受压，目前最佳治疗为_A.平卧硬板床，理疗，药物治疗B.立即手术治疗C.加强腰椎被动活动锻炼D.应用抗生素E.应用抗结核药物 21、促肾上腺皮质激素瘤常引起何种临床表现_A巨人症 BNelson 综合征C闭经一溢乳综合征 D甲状腺功能亢进症ECushing 综合征 22、特发性血小板减少性紫癜治疗首选A长春新碱静脉滴注B脾切除C输浓缩血小板D静脉注射大剂量丙种球蛋白E肾上腺糖皮质激素23、为了减少测验误差，应该A力求提高测验项目取样的代表性B项目说明通俗易懂、清楚确切，避免暗示C主试人员严格按照标准化程序去施测D严格按标准评估分、计分E以上都应注意 24、其失血量已达总血容量的A10%B10%20%C20%40%D40%E以上都不是25、PAS 染色除用于显示糖原外，还可用于显示A中性黏多糖 B酸性黏多糖C混合性黏多糖 D淀粉样物质E纤维素