口腔执业医师实践技能考试评分标准细化表考官用表.doc

1、实践技能考试评分细化表(一)口腔检查表评分细化表1. 口腔检查表 检查人：被检查者姓名： 性别： 男 女 检查日期： 年 月 日请先看最后的 【口腔检查表使用说明】(共 12 分)2口腔其它情况视诊所见：用“” 、牙式或文字记录（共 6 分）（1）口腔颌面部情况 未见异常异常表现（2）口腔软组织情况牙龈 未见异常异常表现其它黏膜 未见异常异常表现（3）义齿修复 无有（说明修复类型）（4）牙发育异常 无有（说明异常类型）（5）阻生牙 无有（说明阻生类型）（6）其它【口腔检查表使用说明】1 口腔基本检查要求视诊、探诊、叩诊、扪诊和松动度检查。视诊和探诊全口检查，未查及阳性体征者划“/” 。松动度、

2、扪诊和叩诊由考官指定某区段部位检查。2 用以下符号将检查结果记录在牙位图的相应部位缺失牙或未萌牙 龋：1、2、3、4、5 代表 1-5 度龋完好充填体（包括嵌体和贴面）F 不良充填体 I非龋性牙体缺损 D 全冠 C3.将以下检查项目的结果，按所示的表示方法记录在牙位相应的空格表中松动度：0 度、度、度、度； 叩痛：、；扪痛：无 0、有 1； 牙石：无 0、有 1；4口腔其它情况，可用“” 、牙式或文字记录在检查表背面（一） 口腔专业病史采集评分细化表考生姓名 性别 年龄 单位考试级别 考试时间考试项目 项目细化 权重分 评分问诊、方法、主诉、病史采集5口腔检查准备 2诊断与鉴别诊断 5治疗原则

3、 4病历书写 4病史采集（15 分钟）合计 20主考医师签名：组长_、_附：1、病历采集评分细化标准说明2、门诊病历首页附：（一）病史采集评分细化标准说明5 分 3 分 2 分问诊的方法、主诉、病史采集5 分问诊重点突出，准确，主诉三要素明确（时间、部位、性质）现病史，既往史清楚。问诊有重点，较准确，主诉三要素明确（时间、部位、性质）有现病史和既往史记录。问诊无重点，主诉三要素有遗漏，现病史或既往史缺如。2 分 1.5 分 1 分 0 分口腔检查准备2 分医患体位正确，无菌观念强，爱伤观念强。医患体位基本正确，无菌观念较强，爱伤观念较强。医患体位有不正确之处，无菌观念较差，爱伤观念一般。医患体

4、位不正确，无菌观念差，爱伤观念差。5 分 3 分 2 分 0 分诊断及鉴别诊断5 分运用病史，体征检查及正确选用辅助检查，经过综合分析能作出正确诊断和鉴别诊断。运用病史，体征检查及正确选用辅助检查，综合分析能力较好，能正确诊断，鉴别诊断不全面。运用病史，体征，辅助检查资料能作出一般的分析和诊断，诊断基本正确，鉴别诊断有一定困难。不能运用病史，体征作出分析和诊断，不恰当使用辅助检查，诊断错误，鉴别诊断有困难。4 分 3 分 0 分治疗原则4 分根据病情制定合理的总体计划和当日处理方案，医嘱正确，包括常用处方正确。总体治疗计划和当日处理方案较合理，医嘱基本无误。总体治疗计划和当日处理方案不合理，医

5、嘱有错误。4 分 3 分 0 分病历书写4 分格式规范，用语合理，文字通顺，条理性强，书写工整，标点符号真确。格式规范，用语较合理，文字较通顺，有条理，书写工整，标点符号基本正确格式基本规范，用语基本合理，文字基本通顺，书写清楚，标点符号有误。合计 20 分 13.5 分 8 分 0 分（二） 口腔专业无菌操作评分细化表考生姓名 性别 年龄 单位考试级别 考试时间考试项目 项目细化 权重分 评分 备注双手肥皂揉搓 0.3流动水冲洗 0.3正确戴手套 0.4特殊感染以1：500 消毒液浸泡双手洗手（ 1 分钟）小计 1消毒剂的正确选择 0.4 1%碘酊或 0.1%洗必泰干棉球擦干术区 0.3 术

6、区外 1cm消毒剂擦拭方式 0.3 污染与清洁区别口腔麻醉消毒（ 1 分钟）小计 1合 计 2主考医师签名：组长_、_（三） 口腔专业口腔一般检查评分细化表考生姓名 性别 年龄 单位考试级别 考试时间考试项目 项目细化 权重分 评分 备注探诊 2握持方式及支点 （1）动作及顺序 （ 0.5）探针正确应用 （ 0.5）叩诊 2器械选择 （ 0.5） 金属口镜镊子末端叩诊动作 （ 0.5）叩诊顺序 （ 0.5）叩诊反应描述 （ 0.5）扪诊 2手法 （ 0.5）检查部位 （ 0.5）医患体位 （ 0.5）扪诊内容 （ 0.5） 根尖部、淋巴结、脓肿松动度 2器械选择 （ 0.5）器械放置部位 （

7、0.5）检查动作 （ 0.5）一般检查（ 4 分钟）（任选二项）结果判断 （ 0.5）合 计 4主考医师签名：组长_、_（四） 口腔专业口腔特殊检查评分细化表考生姓名 性别 年龄 单位考试级别 考试时间考试项目 项目细化 权重分 评分 备注牙髓温度测试 4 冰棒冷测或牙胶热测医嘱说明 （0.5）对照牙选择及测试顺序（1）测试牙隔离 （0.5）测试用具放置部位 （1）测试反应描述 （1）牙周袋探诊 4器械选择 （0.5）握持方式及支点 （1）探查动作 （1）探诊内容 （1.5） 深度、附着水平、探诊出血、根面牙石咬合关系检查 4磨牙合关系描述 （1.5）前牙合关系描述 （1.5）中线描述 （1）

8、颞下颌关节检查 4检查部位 （1）扪诊手法 （1.5）特殊检查（4 分钟）任选一项检查内容 （1.5） 开口型、张口度、关节动度、弹响、疼痛合 计 4主考医师签名：组长_、_（五） 口腔专业开髓术评分细化表考生姓名 性别 年龄 单位考试级别 考试时间考试项目 项目细化 权重分 评分操作程序（含器械握持及支点） 7开口位置及洞形 5髓室顶去净 5根管口暴露 5开髓术（10 分钟）髓室底完整 3合 计 25主考医师签名：组长_、_（六） 口腔专业龈上洁治术评分细化表考生姓名 性别 年龄 单位考试级别 考试时间考试项目 项目细化 权重分 评分医患体位 3器械选择握持及支点 10操作方式 4洁治效果

9、8龈上洁治术（10 分钟）合 计 25主考医师签名：组长_、_附：龈上洁治术评分细化标准说明。附：（六）龈上洁治术评分细化标准说明1、本项考试范围为区段内不多于 3 颗牙。2、器械选择、握持及支点；选择：（2 分）握持：改良握笔法（3 分）支点：中指或中指与无名指紧贴做支点（2 分）口内支点尽量靠近治疗区（1.5 分）支点稳固，不得再用力时失去支点（1.5 分）3、操作方式：牙刃关系：器械角度工作面与牙面度在 4590间，器械尖端紧贴牙面，80角不得刺伤牙龈。 （3 分）用力方式：肘、腕部用力，以支点为中心，力传至器械，取出牙石。个别精细部位可用指力。 （3 分）用力方向：向冠方/邻面可颊、舌水平方向。 （2 分）4、效果：牙石是否去干净。 （2 分）牙龈是否受损。 （2 分）5、洁治后以 3%双氧水冲洗及上药（提问参考）