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精选优质文档-倾情为你奉上急性心力衰竭指心衰的症状和体征急性发作或急性加重的一种临床综合征。临床上以急性左心衰竭较为常见，多表现为急性肺水肿或心源性休克。发生急性心力衰竭主要是由于脏收缩力突然严重减弱，或左室瓣膜急性反流，心排血量急剧减少，左室舒张末压迅速升高，肺静脉回流不畅，导致肺静脉压快速升高，肺毛细血管压随之升高使血管内液体渗入到肺间质和肺泡内，形成急性肺水肿。患者突发严重呼吸困难，端坐呼吸，频繁咳嗽，咳粉红色泡沫痰，有室息感而极度烦躁不安、恐惧。肺水肿早期血压可一过性升高，如不能及时纠正，血压可持续下降直至休克。听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率快，心尖部可闻及舒张期奔马律，肺动脉瓣第二心音亢进。患者一旦发生急性心力衰竭应立即采取以下措施：1.体位：立即协助病人取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。2.吸氧：立即给予高流量(68L/min)鼻导管吸氧，湿化瓶中加入20%30%的乙醇湿化，使肺泡内泡沫的表面张力减低而破裂，以利于改善肺泡通气。3.镇静：应用吗啡35mg静注可使病人镇静，减少躁动，同时扩张小血管而减轻心脏负荷。4
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