福建省高级主治医师骨外科学专业知识考试试题.docx

1、福建省高级主治医师( 骨外科学)专业知识考试试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、居室细菌学评价的最常用指标是A金黄色葡萄球菌数B肺炎球菌数C细菌总数D白喉杆菌数E结核杆菌数 2、女性，50 岁，左拇指痛 3 天，屈伸活动有弹响，查体：第一掌骨头掌侧有结节，压痛，并随患指屈伸，感到其下另有一结节移动，诊断为A第一掌骨头病理性骨折B左拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎C腱鞘囊肿D类风湿关节炎E拇深屈肌腱断裂3、Salter 截骨术适合于A小于 18 个月B18 个月6 岁C6 岁 12 岁D成人E所有患者 4、颈部副神经损伤的临床表现为A肩下垂B声音

2、嘶哑C呼吸困难D上睑下垂E上臂下垂5、流行病学研究的三种基本方法是A观察法、实验法、历史法B观察法、实验法、数理法C观察法、历史法、数理法D历史法、实验法、数理法E观察法、回顾法、数理法 6、骨巨细胞瘤 X 线特征AX 线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏BX 线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块CX 线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有 Codman 三角DX 线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏EX 线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损 7、女性，30 岁，外伤后腰痛向右下肢放射 1 周，二便正常。查体：腰椎左凸畸形，L45 右侧压痛并放射至右小腿，右下肢直腿抬高试验阳性，

3、右小腿外侧皮肤感觉迟钝，第 1 足趾背伸力弱，腰椎平片示腰椎左凸畸形，余无异常，CT 扫描示 L45，椎间隙、椎体右后软组织阴影 1.0cm0.7cm，右侧神经根受压，目前最佳治疗（）A平卧硬板床，理疗，药物治疗B立即手术治疗C加强腰椎被动活动锻炼D应用抗生素E应用抗结核药物 8、下列哪项为强直性脊柱炎的脊柱 X 线表现A椎体呈磨砂玻璃样表现B椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊，边缘不清晰C椎间盘变窄，椎间隙纤维环出现钙化D“竹节样“改变E以上都是 9、骨折的专有体征是A疼痛B功能障碍C异常活动D肿胀E淤斑 10、下列关于输血的作用，哪些不正确A可补充血容量B改善循环C输入抗体可杀细菌D促进伤口愈

4、合E改善凝血功能，利于止血11、腰椎间盘突出常见的临床症状是（）A腰僵硬B腰部活动受限C双下肢发紫D腰痛伴坐骨神经痛E大小便失禁 12、突然出现的呼吸困难，并且一侧呼吸音消失见于_A支气管哮喘B以上都不是C急性心肌梗死D急性左心衰E急性气胸 13、全胃肠外营养的适应证不包括以下哪一项A急性坏死性胰腺炎B短肠综合征C溃疡性结肠炎伴严重腹泻D胆囊造瘘术后E恶性肿瘤化疗期间严重呕吐14、男性，25 岁，被汽车压伤后立即送来急诊。查体：神志清楚，右下肢不能活动，明显肿胀及压痛。X 线片示右股骨干骨折。下述各项哪项不是早期并发症（）A休克B重要动脉损伤C骨不连D皮肤及软组织损伤E肢体神经损伤 15、患者

5、术中输血数毫升后，突然咳嗽。面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜A立即减慢输血速度肌内注射异丙嗪B立即停止输血、半坐位、吸氧C四肢轮流扎止血带D停止输血口服阿司匹林E立刻中止输血并保持静脉输液畅通抗过敏药物 16、患者，男，60 岁，因颈前肿块 2 年，声音嘶哑 4 个月于 2 月前行甲状腺全切除术，病理切片报告为甲状腺癌，术后下床时不慎滑倒，臀部着地，出现腰痛。近 2 周腰痛加剧，不能下床活动。腰椎正侧位 X 线片示：腰 L3 椎体压缩变扁，密度不均，右侧椎弓根影消失，椎间隙正常，其诊断可能是A腰椎间盘突出症B腰椎结核C腰椎骨髓炎D椎体棘球蚴病E转移性骨肿瘤 17、生物性有毒

6、有害物质的毒性A包括一般毒性和特殊毒性B主要产生神经毒性C主要引起过敏反应D主要是致癌性E毒性一般低于环境污染物 18、胃泡鼓音区明显减小或消失见于_A膀胱肿大B脾脏肿大C卵巢囊肿D胰腺肿大E肝右叶肿大 19、外伤致肱骨中下 1/3 骨折合并垂腕垂指畸形 2 天，该患者最适合哪项治疗A复位后夹板固定B复位后，石膏固定C牵引治疗D手术切开复位，内固定E手法复位后，夹板或石膏固定，观察 23 个月，伸腕伸指不见恢复，再手术治疗 20、上海某化工厂，主要生产高分子化合物聚氯乙烯。某工人在定期对聚合反应釜进行清釜作业时，突感头晕、头痛，伴乏力、恶心，并出现步态蹒跚。最可能是A氯乙烯急性中毒的麻醉症状B

7、氯乙烯慢性中毒的类神经症C中暑引起的循环血量不足D缺氧引起的窒息症状E氯乙烯慢性中毒的麻醉症状 21、病人被自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现距小腿关节（踝关节）不能主动背伸，可能并发（）A坐骨神经损伤B胫神经损伤C腓总神经损伤D胫前肌撕裂伤E腓骨长、短肌撕裂伤 22、下列哪项符合骨肉瘤性质（）A生长缓慢BX 线摄片可见 Codman 三角C局部无发热，无静脉怒张D肿块活动，边缘清楚E关节邻近骨端增大23、一个 5 岁男孩，低热，颈痛数月，检查：颈部旋转受限，X 线侧位片可见寰椎向前脱位，咽后壁增宽，其诊断最大可能是A外伤性寰椎脱位B自发性寰椎脱位C咽后壁脓肿D寰枢椎结核E寰

8、枢椎畸形 24、引起骨筋膜室综合征的主要发病机理A骨筋膜室内压高B细菌繁殖过盛C肌肉痉挛D主要神经损伤E血管内膜损伤25、肾移植后超急性排斥反应的主要机制是由于A循环抗体B细胞免疫C术后感染D术后低血容量E主要 HLA 配型不当二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、门静脉高压症合并食管胃底静脉破裂出血，临床有哪些特点A脾大，脾功能亢进B食管黏膜撕裂引起大出血C球蛋白减少，导致腹水D凝血酶原时间延长，出血不易止E严重者可致昏迷 2、下列有关小儿原发性腹膜炎的病理

9、生理正确的是A纤维蛋白沉积在肠壁间可引起粘连性肠梗阻B腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水C严重的肠淤张导致肠血供障碍，并发肠穿孔D腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克E腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱3、右大腿被汽车压伤患者，具备下列哪项可诊断为骨折A局部高度肿胀和瘀斑B疼痛与压痛明显C下肢不能主动活动D反常活动E明显跛行 4、容易造成骨折不愈合的因素有A骨折断端有软组织嵌入B骨折附近软组织缺损C开放性骨折清创时摘除过多碎骨块D感染E固定不确实5、语颤增强见于_A肺实变B气胸C胸腔积液D胸膜肥厚E肺气肿 6、Colles 骨折，发生在A桡骨近端B桡骨干C桡骨的任何部位D尺骨的远端E桡骨的远端

10、7、下列关于急性水肿性胰腺炎的病理改变，哪个是错误的A病变多局限于胰体尾部B病变胰腺肿大变硬C可发生局限性脂肪坏死D可有广泛的出血E间质充血水肿 8、鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠_A声音发出的部位B屏住呼吸是否存在C声音粗糙的程度D伴有啰音还是杂音E声音持续时间的长短 9、常用的烧伤深度的判断方法为A三度三分法B三度四分法C四度五分法D四度四分法E二度四分法 10、高血钾时心电图的改变有AT 波高尖BP-R 间期延长CQRS 增宽DQ-T 间期延长EU 波11、石膏固定最常见的并发症是_A神经损伤B血管损伤C骨化性肌炎D关节僵直E缺血性肌挛缩 12、临床上检查股骨大转子是否上移的方法有A

11、髂坐线测定法(Ndaton 线)B大转子与髂前上棘间水平距离测定法 (Bryant 三角)C髂转线试验D髂坐线和颈闭孔线测定法E髂转线、髂坐线和颈闭孔线测定法 13、固定桥受力后，基牙会产生负重反应，故要求固定桥的基牙应该是A牙冠长而大，形态正常B牙体组织健康C牙周条件好D活髓基牙E与邻牙接触关系良好14、腹腔镜胆囊切除术的适应证有A单纯胆囊结石B急性坏疽性胆囊炎C胆囊结石合并胆管结石D胆囊息肉E胆囊癌 15、男性，50 岁，左下腹挫伤 28 小时，查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张。急诊行剖腹探查术，发现腹腔大量游离气体及带粪臭味脓液，乙状结肠系膜缘有一破裂口，直径 2.5cm，肠壁呈暗红色，明

12、显挫伤痕迹，但系膜血管搏动好。最恰当的处理方法是A穿孔修补B穿孔修补加腹腔引流C切除穿孔肠段加腹腔引流D横结肠造瘘加腹腔引流E破裂肠段外置加腹腔引流 16、临床试验常用的评价指标是A发病率B患病率C保护率D治愈率E效果指数 17、在骨转移肿瘤中，下列原发病灶哪种最常见A乳腺癌B前列腺癌C肾癌D膀胱癌E甲状腺癌 18、烟囱的有效高度是指A烟囱本身的高度B烟囱本身的高度和烟气抬升高度之和C烟气抬升高度D烟囱本身的高度的平方E烟囱的高度与烟气上升高度之乘积 19、在下列骨折中，哪些项是完全性骨折A压缩骨折B青枝骨折C蝶形骨折D螺旋骨折E粉碎骨折 20、脊柱骨折并发脊髓损伤手术的目的是A整复骨折与脱位

13、B解除脊髓或神经根的压迫C内固定稳定脊柱D部分脊髓或马尾损伤者，可于术中修复E手术中可直接给予神经营养药物 21、关节结核多继发于A肺结核B淋巴结核C胸膜结核D肠结核E以上均是 22、腓骨头骨折容易造成下列哪种损伤A腓总神经损伤B胫后动脉损伤C胫前动脉损伤D腓浅神经损伤E腓深神经损伤23、肘部尺神经损伤出现的症状体征有下列哪些A手部尺侧 1 个半手指感觉障碍B肘关节不能伸直C前臂尺侧感觉障碍D拇指不能背伸E小鱼际肌萎缩 24、有关挫伤，正确的有A钝物打击所致的一种损伤B伤部肿胀，有压痛C伤部有皮肤青紫D严重者有肌纤维断裂或血肿E严重者可伴有伤部皮肤破损25、肘部桡神经损伤的症状、体征有哪些A大鱼际萎缩B虎口区感觉障碍C拇指不能背伸D拇指不能内收E不能伸腕